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(二)、厄洛替尼(特罗凯) 适应症:非小细胞肺癌 用法:150mg po Qd 饭前1小时或饭后2小时 不良反应:皮疹(75%)和腹泻(54% ) 口服给药 * Thank You! * 细胞增殖动力学与联合化疗 总的原则先用周期非特异性药物,再用周期特异性药物,机制是先用周期非特异性药物对肿瘤进行全面杀伤,再用周期特异性药物对残存的肿瘤再次杀伤,这样顺序的好处是两种药物的杀伤作用都能最大程度的发挥,如果顺序相反的话,那么周期非特异性药物杀伤效应大大减小,影响化疗疗效。 * 化疗药物给药途径及方法 1、 口服给药 用药方法简单,易被患者接受,但常刺激胃粘膜,并可被胃酸所破坏,引起食欲不振、恶心、呕吐和腹泻,应给与积极处理。 2、 肌注给药 只限于对局部组织无刺激性的药物,易溶于水的药物,药物吸收比口服好,可在血内保持一定浓度。 3、 静脉给药 静脉推注、静脉冲入、静脉点滴、静脉泵连续给药,这是目前临床化疗药物中最常用的给药方法。 * 化疗药物给药途径及方法 4、 动脉给药 动脉注射、动脉泵给药、动脉插管给药、动脉插管皮下埋泵和介入治疗、这种方法可有效增加肿瘤局部药物浓度,提高抗癌疗效减少全身性毒性反应。 5、胸、腹腔内给药 是化疗给药的有效途径,可使腔内药物浓度高、疗效好。 6、心包腔给药 用于心包腔内积液有明显压迫症状,可行心包穿刺抽液和给药。 * 化疗药物给药途径及方法 7、脊髓腔内给药 用于急性白血症和恶性脑膜/脊髓膜侵犯。 8、膀胱腔内给药 膀胱癌术后预防复发灌注。 9、肿瘤内注射 对局部刺激性较小的抗癌药物才可用作肿瘤内局部注射。 10、药物外敷 化疗药物涂于肿瘤溃疡表面,促进伤口愈合。 * 常用化疗方案 * 1、CHOP方案 药物 用法 时间 环磷酰胺(CTX) IVD d1 阿霉素(ADM) IVD d1 长春新碱(VCR) IVD d1 泼尼松/阿赛松(PDN) PO d1-d5 ※此方案为目前治疗中、高恶性的非霍奇金淋巴瘤 (NHL)的标准方案。 淋巴瘤 * 2、COP方案 药物 用法 时间 环磷酰胺(CTX) IVD d1 长春新碱(VCR) IVD d1 强的松(PDN) PO d1-d5 ※此方案化疗温和对低度恶性非霍奇金淋巴瘤(NHL)疗效好,尤其适合中老年患者。 淋巴瘤 * 3、 R-CHOP方案 药物 用法 时间 美罗华(R) IVD d0 环磷酰胺(CTX) IVD d1 表柔比星(EPI ) IVD d1 长春新碱(VCR) IVD d1 泼尼松(PDN) PO d1-d5 淋巴瘤 * 4、CHOP-E方案 药物 用法 时间 环磷酰胺(CTX) IVD
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