麻醉恢复室转入、转出标准.pdf

恢复室入室标准 1.全麻患者凡麻醉后清醒不完善， 自主呼吸未完全恢复者或肌肉张力 差或因某些原因气管导管未拔出者，均应送恢复室。 2. 各种神经阻滞麻醉术后生命体征不稳定或者术中发生意外情况， 或 者术中使用大量镇痛镇静药物，有迟发性呼吸抑制危险者。 3.特殊病情手术后需要在手术室环境短暂监测、治疗者。 4. 乙肝等传染性患者在手术间内复苏，不入恢复室 。 恢复室出室标准 1、中枢神经系统标准。术前神志正常者意识恢复，神志清楚，有指定性动作； 定向能力恢复，能辨认时间和地点；肌张力恢复，平卧抬头能持续 10s 以上。 2、呼吸系统标准。能自行保持呼吸道通畅，吞咽及咳喇反射恢复；通气功能正 常，呼吸频率为 12-30/min, 能自行咳嗽， 排除呼吸道分泌物， PaCO2在正常范围 或达术前水平，吸入空气条件下 5 分钟后高于 70mmHg,或 SpO2高于 95%。 3、循环系统标准。心率、血压不超过术前值的± 20%并稳定 30min 以上；心律正 常， ECG地 ST-T 改变或恢复到术前水平。 4 、椎管内麻醉后，呼吸循环稳定，麻醉平面在 T6 以下；超过最后一次麻醉加药 1 小时；感觉及运动神经阻滞已有恢复，交感神经阻滞已恢复；循环功能稳定， 不须用升压药。 5、术后用麻醉性镇痛药或镇静药后，观察 30min 无异常反应。凡术中、术后使 用了镇静镇痛药物者，出室前均由麻醉医师根据 Steward 评分对患者进行评价， Steward 评分 ≥4 分方可离室。 6、无急性麻醉或手术并发症，如气胸、活动性出血等。 1 / 8 重庆市涪陵中心医院麻醉科 附：Steward 苏醒评分标准（满分 6 分，评分≥ 4 分患者方能离开手术室或恢复 室） 项目 反应 评分 清醒程度 完全清醒 2 对刺激有反应 1 对刺激无反应 0 呼吸道通畅程度 可按医师吩咐咳嗽 2 不用支持可以维持呼吸道通畅 1 呼吸道需要予以支持 0 肢体活动度 肢体能作有意识的活动 2 肢体无意识活动 1 肢体无活动 0 2 / 8 恢复室与病房交接班流程 1. 恢复良好，达到出室标准后，由恢复室护士