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麻醉机的差本结构
三原理和安全使用
正国亚面量日量耳斗上
证重
杭燕南
上海第二医科大
苏国院
内容提要
麻醉意外中与麻醉器械有关的因素
麻醉机的基本结构及组成部分
麻醉机各部分安全检查的步骤
麻醉工作站的基本概念
临床常用麻醉机简介
麻醉机的作用
提供吸入麻醉药
实施全身麻醉
供氧
辅助或控制呼吸
麻醉意外与麻醉机关系
调查
麻醉意外
与麻醉机相关
例数
例数
Cooper等
20
3791
AIMS
2000
107
2003,US
5803
麻醉意外与麻醉机关系
1962年
1991年
麻醉意外
与麻醉机相关误操作:54例
(死亡或脑损伤口
3791例
72例
器械因素:18例
2.2%
1.2%
1985年前
1985年后
Caplan等回顾性统计(1997年)
麻醉意外与麻醉机关系
与麻醉机相关麻醉意外
呼吸回路蒸发器呼吸机高压供气其他
(39%)
(21%)
(17%)
(11%)(7%)
误连接
脱落
过深设置错误未减压
过浅高vt,Pi
Caplan等回顾性统计(1997年)
麻醉意外与麻醉机的关系
与麻醉机相关麻醉意外
人的
单纯
误操作
器械因素
通过加强监护、安全检查和人员培训,可以避免
麻醉机的分类
按功能多少分类:
全能型:结构复杂,功能齐全,电子或电脑控制,
监测仪器,报警系统
普及型:具备基本和重要的结构和部件,基本功
能和安全保障系统
轻便型:具备麻醉机基本功能,结构简单,便于
携带
麻醉机的分类
按流量高低分类:
高流量麻醉机:气流量在0.5L/min以上
低流量麻醉机:气流量低达0.02-0.03L/min
按使用年龄分类:
成人型麻醉机
小儿型麻醉机
兼用型麻醉机
麻醉机的基本组成部分
气源及供气系统
麻醉蒸发器
麻醉呼吸回路
麻醉呼吸机
监测及安全保障系统
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