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语言训练 儿童语言发展迟缓概述 主讲：毛小波 学校：襄阳职业技术学院 语言发展迟缓是指儿童因各种原因所致的语言发展水平明显低于一般的水平。具体表现为开始说话的年龄晚，言语的发展速度慢，在语言的基本构成(词汇、语法和语音)上达到的水平低。 一、概念 二、表现 患者的构音技能不完善 掌握的词汇少，对词义的理解狭窄、不确切、呆板 难以用词汇恰当地表达自己的思想和情感 语句简单，句法混乱 三、分类 1.严重迟缓 2.中度迟缓 3.轻度迟缓 儿童可能不理解任何的词语，也不会说任何词语，或者仅能理解或说几个简单的生活用词。 三、分类 1.严重迟缓 2.中度迟缓 3.轻度迟缓 儿童具有有限的语言理解和表达能力，其他同龄儿童相比差异很大。 三、分类 1.严重迟缓 2.中度迟缓 3.轻度迟缓 儿童有一定的语言理解和表达能力，但是在词汇和语法的掌握上和其他儿童的差距较大。 儿童言语理解能力和表达能力的发展受着许多相关因素的制约。其中任何一个方面出了问题，都会影响到儿童语言的正常发展。 四、原因 视觉障碍对于儿童的言语习得，尤其是言语理解能力的发展会产生消极影响。 盲童能够借助听觉通过自然的交往途径学会说话。因为，能够听到别人的言语，儿童就有了模仿学习的言语范例，就能够及时发现和矫正自己的言语错误。但是，离开视觉的积极配合，盲童的发音说话也会出现一些问题。通常，他们的构音技能习得较晚较慢，构音障碍较多，持续得较久，容易转化为病理性障碍，还会表现出口吃、颤音等言语障碍。 (一)视觉障碍 （二）听觉障碍 听觉是儿童学习说话的主要途径，听力损失必然影响到儿童言语能力的习得。早期听力损失严重到聋的儿童，由于自幼听不到周围人们的言语，不可能模仿学话。只有借助于专用的设备和专门的训练措施；才能使他们掌握一定的语言能力，而且这种学习过程较为缓慢，他们在构音、嗓子、词汇和句法等方面都有严重的缺陷。 （三）智力落后 智力落后儿童都表现出以言语发展迟缓为中心的各种语言障碍。他们在语言发展方面不仅明显地低于同龄儿童的平均水平，而且也低于其智龄应该达到的水平。 语言障碍的程度主要取决于智力障碍的程度。 一般地，最严重的智力落后儿童不可能习得有用的言语能力，基本上处于无语状态； 中度智力落后儿童虽然能习得言语能力，但是总是具有严重的语言缺陷，发展严重迟滞； 轻度智力落后儿童的言语理解和表达能力远远低于正常儿童的水平，表现出言语发展迟缓的全部基本特征。 中度和轻度智力落后儿童在言语发展的各方面都尾随于正常儿童，但不可能达到后者的水平，而且随着年龄的增长，与后者的差距也日渐扩大。 （四）自闭症（孤独症） 自闭症是一种发生于婴幼儿时期的全面发育性障碍，临床表现为社会行为、认知技能和言语交往发展的迟缓及扭曲。自闭症是以交流和人际关系及同一性行为为特征的症候群。 自闭症儿童除表现出语言发展迟缓的各种特征外，还在语言形式和语言运用上表现出同一般儿童明显有别的特点。 虽然可能拥有大量的词汇，却很少用于交往活动，即使用，也往往是自顾自地讲些不着边际的话题，不管别人听不听，也不管别人说什么；不会正常地与人交谈，和人谈话时，常常机械地重复学过的词语，好似是要把所知道的事情都告诉你，而不是在和你一来一往，一问一答地进行交谈，并且总是答非所问，或者原样重复你的问题，如：对“这是桌子吗”的应答也是“这是桌子吗”或者“桌子吗”。对“这是黑的还是白的”的应答乃是“这是黑的还是白的”，或者是“还是白的”。 （五）情绪障碍 儿童首先是在家庭条件下学习说话的。为促进儿童言语的健康发展，家庭应该提供良好的语言环境。儿童在寻求满足基本情感需要的道路上一旦遇到阻碍、遭受挫折，就会发生情绪或行为障碍，这会直接或间接地导致儿童的语言发展迟缓及其他语言问题。家庭里引起儿童情绪障碍的因素相当多样复杂，主要涉及到父母间的关系以及父母对待子女的态度。 1.父母间的关系紧张 子女对父母之间的关系最为敏感。有些父母常把彼此间的紧张关系暴露于子女面前，常于子女在场的情况下发脾气、相互辱骂，甚至殴斗。这会损害儿童的基本安全感和个性的健康成长，使他们变得像父母那样急躁粗野，不讲道理，不懂礼貌，或者畏缩恐惧，不敢言语。生长在这种家庭中的儿童开始说话的一段时间内是正常的。但是，由于经常体验到父母之间的紧张气氛，开始对言语的后果感到担心害怕，试图以沉默换取相对的安全和平静。 2.父母对子女的期望过高 不少父母在对子女言语发展的期望上要求过高。他们不懂得儿童的言浯有一个逐步发展的过程，决不是成人言语的“缩影”，儿童说话应该有儿童的样子，无论是构思、用词、语调，还是嗓子和构音等，都应符合儿童的发展水平。因此，他们对子女说话的要求操之过急，好高骛远，