医学影像学:周围血管的超声检查.pdfVIP

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——鸥。 【周围血管的超声检查】 第一节 周围血管疾病概述 一、周围血管疾病的定义: 从广义上讲,周围血管疾病是指心脑血管系统以外的所有血管性疾病,就目前周围血管疾病的界 ,主要是指四 肢血管疾病。 常见的周围血管疾病分为动脉性疾病、静脉性疾病、毛细管性疾病、淋巴系统疾病、血栓性疾病等。 常见的周围血管疾病有动脉粥样硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、大动脉炎、急性动脉栓塞、急性动脉血栓形成、 下肢静脉曲张、原发性深静脉瓣膜功能不全、下肢深静脉血栓形成等。 二、周围血管疾病超声检查的临床意义: 1.解剖、结构异常: 2.血流动力学异常: 3.其他: 三、周围血管疾病超声检查注意事项: 舒适放松、先横后纵 由近及远、左右对称 彩色适宜、焦点匹配 压力适当、取样居中 第二节 正常血管解剖与超声图像 一、正常动脉血管解剖与超声图像 IMT:内膜管腔面至中层与外膜分界面之 间的距离(正常1mm) 增厚1mm 斑块1.2mm ——鸥。 二、正常静脉血管解剖与超声图像 ——鸥。 ●静脉壁非常薄,在二维图像上有时难以显 示,管腔内呈无回声,管径随呼吸运动而变 化,在吸气或乏氏动作时增宽,内膜平整。 ●部分人可显示静脉瓣(常在股总静脉及大 隐静脉)。正常瓣膜纤细,绝大多数呈双瓣 型,瓣膜基底附着的静脉壁部位都有静脉 窦。 彩色多普勒与频谱多普勒表现 1、自发性 2、单向性 3、周期性:血流速度随呼吸运动而变化 4、乏氏反应Valsalvareponse :深吸气后 闭气,四肢静脉内径增宽,血流信号短暂中 断或出现短暂反流 (0.5s) 5、挤压远端肢体试验:挤压检查处远端肢 体后,四肢静脉血流信号增强或速度

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