检验报告单管理制度办法.docx

检验报告单管理制度 1、检验报告单应包含以下信息：实验室名称、惟一性编号、日期、检测项目、方法及其结果、参考值、实验室声明(例如，本报告单仅对本院医生负责)。 2、检验报告单必须按检验要求逐项填写清楚，使用统一的法定计量单位，数据准确，书写规范，阳性与阴性结果的书写，必须清楚，以免错误。如报告单为表格时，阳性用“+”表示，阴性可用“?”表示，未查者可用“/”表示。填写后核对，不涂改，不破损，不污染。报告单格式按照(病历书写规范)的要求执行；检验科已建立计算机网络系统，可将申请单和报告单分开，格式及内容参照 [病历书写规范]的要求执行。 3、报告单必须有检验者签字（全名）和签发日期，急诊报告应注明标本采集（收到）及发出报告时间。 实习生、进修人员、见习期工作人员无报告权，需由带教老师签发；检验专业毕业生见习期满后，经专业主管考核合格，由科主任批准可获得相应的报告权。 4、所有报告须经有关人员审核后发出：当每天室内质控措施得到全面落实并在控时，常规报告单由专业主管指定的高年资检验人员审核后发出；异常结果及室内质控失控时，需采取一定措施 处理后由专业主管审核后发出。 5、当日完成的检验报告单按科室分好，每天下班前半小时分送各科室。 6、所有报告的原始数据及申请单应保留2年。