二级检验科拟开展重点项目临床意义及计收费.docVIP

WN二级检验科拟开展项目临床意义及计收费 为愈加好服务临床，发明愈加好社会效益和经济效益，依据医院建设二级医院要求，检验科拟开展一下项目，现把临床意义及收费标准发给你们，期望各位院领导及各位教授提出宝贵意见，方便立即实施，开展行工作。 化学发光、荧光发光部分部分 项目名称 收费 临床意义 贵州县级 糖化血红蛋白（荧光免疫法） 收费代码-1 标本要求：EDTA抗凝管（血常规管） 正常值：4-7% 临床意义：糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内血红蛋白和血糖结合产物，血糖和血红蛋白结合生成糖化血红蛋白是不可逆，并和血糖浓度成正比，且保持120天左右，糖化血红蛋白测试能够反应患者近8-12周血糖控制情况，所以糖化血红蛋白检测可不空腹抽血。 1、区分应急性血糖增高妊娠性血糖增高。 2、控制在4-6%血糖控制正常 3、6-7%血糖控制较理想。 4、7-8%血糖控制通常 5、8-9%血糖控制不理想 6、＞9%，血糖控制很差，有并发症危险。 需核实 C-肽（化学发光法） 收费代码 A 糖尿病分型，预防糖尿病，评定 贝塔细胞活性检测，胰腺手术疗效，不受外来胰岛素影响。 胰岛素（INS）化学发光法 收 费 代 码 a 评定空腹低血糖糖尿病分类、预防糖尿病、评定贝塔细胞活性，研究胰岛素抵御。 胰岛素抗体（INS-Ab）化学发光法 收 费 代 码 糖尿病诊疗监测。 葡萄糖耐量试验收费代码（5次） 糖尿病判别诊疗及质量检验。 C-反应蛋白定量（荧光免疫法） 收费代码-1 标本要求：EDTA抗凝管（血常规管）、血清（生化管）。 正常值：0-10mg/l2 人类C反应蛋白是在感染和组织损伤时血浆浓度快速，急剧升高关键急性期蛋白。能够激活补体和加强吞噬细胞吞噬而起调理作用，从而清除入侵机体病原微生物和损伤，坏死，凋亡组织细胞，在机体天然免疫过程中发挥关键保护作用。CRP直接参与了炎症和动脉粥样硬化等心血管疾病，而且是心血管疾病最强有力预示因子和危险因子。 超敏C反应蛋白（HSCRP） 荧光免疫法） 收费代码 标本要求：EDTA抗凝管（血常规管）、血清（生化管）。 正常值：0-1mg/l 超敏C反应蛋白（HSCRP）和CRP是一个蛋白，只是从灵敏度上加以区分,?超敏C反应蛋白(Hs-CRP)最低检测限达0.1?mg/l;? 1、Hs-CRP轻度升高和冠状动脉事件、中风及周围血管病相关，是一项独立危险原因； 2、HS-CRP已被证实是由慢性炎症引发心血管疾病独立危险原因，检测其浓度对心血管疾病干预及预后起关键作用而被临床重视。 流行病学调查也显示,hs-CRP?水平升高者发生急性脑卒中几率是正常健康人2?倍,?发生心肌梗死几率是正常者3?倍,高血压患者需检测hs-CRP?水平 常规CRP临床意义 常规炎症：病毒或轻微细菌感染10-20mg/l , 通常细菌感染：20-25mg/l 严重细菌感染：.50mg/l 超敏hs-CRP临床意义 心血管疾病：1.0mg/l 相对低危险 1.0--3.0mg/l 中度危险 3mg/l 高度危险 需核实 肌钙蛋白荧光免疫法） 收费代码： 肌钙蛋白1(cTn1)：心肌肌钙蛋白在心肌损伤后4-8小时在外周血血中逐步增高，最高值在12-二十四小时出现，在心肌损伤后7-10天外周血中仍可检测到增高心肌肌钙蛋白，急性心梗病人中cTn1浓度可达100-300ng/ml,,。心肌肌酐蛋白检测关键用于心肌损伤-尤其是微小损伤诊疗，，还可用于心脏手术时心肌缺血可靠指标。 肌红蛋白（MYO）荧光免疫法） 收费代码 a 急性心肌梗塞早期判别，肌肉创伤，皮肌炎等，辅助诊疗及再梗死诊疗。 需核实 肌酸激酶同工酶荧光免疫法）收费代码 急性心肌梗死胸痛发作后二十四小时达成高峰，48小时后消失。 尿微量蛋白测定（荧光免疫法，收费代码性激素六项（化学发光法） （FSH\LH\E2 P\T\PRL 收费代码: 睾酮A7A 雌二醇 a 血清泌乳素测定 血清促卵泡生成激素测定 血清促黄体生成素测定 闭经、性早熟、妊娠、不孕不育，泌乳素瘤等疾病 D-二聚体（D-D） （荧光免疫法） 收费代码正常值0-0.5mg/L 标本要求：枸盐酸 钠抗凝管（血凝管蓝色） 1、排除深静脉血栓栓塞症（DVT)和肺栓塞（PE）D--D＜5mg/L即可排除。 2、0.5-1mg/L血栓低风险 3、1.5—3mg/L血栓高风险。 4、3—5mg/L高风险 5、＞5mg/L高风险，（死亡率较高）。 6、弥漫性 血管内凝血灵敏性可提升10以上。