先心病患儿术后喂养时机及安全.pdf

该文档是极速PDF编辑器生成， 如果想去掉该提示,请访问并下载： / 先心病患儿术后喂养时机及安全 目 录 营养的重要性 快通快通道患儿术后喂道患儿术后喂养时机及安全性养时机及安全性 特殊患儿喂养护理 一、营养的重要性 认识营养 利于疾病恢复和伤口愈合 维持肠道的正常功能 对大脑发育至关重要 一、营养的重要性 先心患儿多 术前营养差 手术创伤 •• 每年新增的先心病患每年新增的先心病患 •• 30.38%30.38%——47.23%47.23%的的 •• 手术的创伤使机体代谢率手术的创伤使机体代谢率 儿约有儿约有1616万万 患儿存在轻中度营养患儿存在轻中度营养 上升，能量的消耗也会增上升，能量的消耗也会增 加加 不良不良 不良不良 •• 机体处于分解状态，蛋白机体处于分解状态，蛋白 质储存消耗增多，机体供质储存消耗增多，机体供 能不足，导致术后营养状能不足，导致术后营养状 况下降况下降 先心病患儿的营养至关重要 一、营养的重要性 婴幼儿先心病术后喂养难点 安全！！ 二、快通道患儿术后喂养时机及安全性 什么是快速通道？  是一项多学科协作的综合性技术、在保证医疗质量的基础上，优化麻醉 方案、加强疼痛控制，从而达到早期拔除气管插管、缩短住院时间、降 低医疗费用、加速患者康复的目的  整体医疗护理水平的提升 我院实施情况  2014年实施快速通道比例为66% （1677例）  复杂先心病占约45-50% ，≤3岁占67% ，≤6kg占7.6%  快速通道 “早拔管”（≤8小时）是关键环节 二、快通道患儿术后喂养时机及安全性 （一）喂养时机及原则  常规 ：拔管后4h喝水（最多kg*3 ml ），6h后喝奶[1-4]  观察：有无呛咳、呕吐现象  喂养原则：量由少到多，种类由简到繁，少量多次（6次/天）； 新生儿及小婴儿尽量使用母乳 [1]李冬兰，周志红.先天性心脏病婴儿术后肠内营养支持应用技巧及体会[J].中国实用医药，2010,5(24):228-229