社区恶性肿瘤患者的健康管理.docVIP

108013 恶性肿瘤的健康管理 PAGE PAGE 9 社区恶性肿瘤患者的健康管理 案例编号：108013 知识点：恶性肿瘤；流行因素；危险特征；社区护理程序；自我管理 关键词：恶性肿瘤 患者陈某，女性，50岁；因左侧乳房发现一肿块1个月而就诊。自述1个月前无意中发现左侧乳房有一小肿块，无疼痛，故没有在意。近日沐浴时发现肿块较1个月前有所增大，活动度欠佳，触及无压痛，质地较硬，乳房皮肤肿胀，急来就诊。检查见患者为中年女性，一般情况尚好，提问36.5℃，脉搏75次/min。左侧乳房肿胀，皮肤出现橘皮样改变，触诊可触及一个3cm×5cm大小的肿块，质地硬，表面不光滑，与周围组织分界不清楚，左腋窝可触诊到1-2个较硬的淋巴结，无触痛。取活检病理检查报告为乳腺癌。入院后采纳医生的建议接受乳房切除手术，术后回家疗养。一段时间后，社区护士进行术后随访，在随访过程中发现陈某术后性格越来越内向、自卑感困扰着她在日常生活中不愿意与周围的邻居朋友进行过多的交流；她花了大量时间，通过网络接触那些接受过乳腺癌的妇女。所以她一直在焦虑和担心中度过，导致身体恢复欠佳难以继续接受术后化疗，同时面对生活态度较为悲观，聊天中得知陈某于1年前离异，现如今女儿在省外求学，只有 情境1 社区的健康管理 问题1 陈某非常担心自己的女儿会不会遗传同样的疾病。作为社区护士该如何进行指导？ 高危人群健康管理： 恶性肿瘤