老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷的护理.docxVIP

106019 老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷患者的护理 老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷患者的护理 案例编号：101019 知识点：糖尿病昏迷的护理;低血糖临床表现;糖尿病健康指导; 关键词：糖尿病昏迷;高血糖;低血糖 宋某某，男，80岁，文盲，农民。“意识丧失2小时”入院。患者2小时前被家人发现晕倒在路边，120送至我院急诊。20年前患有糖尿病，普通胰岛素针控制血糖（具体不详）。查体：T36.30C ,P116次/分，R24次/分，BP102/56mmHg 。浅昏迷，压眶反射存在，球结膜无水肿，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏。消瘦，口唇干裂，颈无强直，颈静脉无充盈，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心脏听诊心率116次/分，律齐，未闻及明显病理性杂音。舟状腹，未及明显包块。双下肢无水肿。病理征（-）。四肢皮肤色泽正常。拟“高渗性非酮症糖尿病昏迷”收住入院。 情境1 入科处置 问题1：如果你是责任护士，应如何接待该患者？ 1．准备：多参数监护仪、电极片、吸痰吸氧用物、导尿用物、鼻饲置管用物、微量注射泵、静脉注射用物、标本采集用物、手套、手电筒、听诊器、约束带等。 2．接待：两人合作，患者过床后，在患者右侧的护士负责接心电监护、无创血压、血氧饱和度测定，另一人负责接静脉输液和微泵用药，并调节速度，检