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108018 社区失眠患者的中医护理 PAGE PAGE 3 社区失眠患者的中医护理 案例编号：108018 知识点：失眠的鉴别诊断；辨证要点；护治原则；证候分类；辨证施护及健康 教育 关键词：失眠；中医饮食护理；耳穴埋籽疗法 患者孙某，男，58岁。近年来失眠，每夜仅能入睡2小时左右，常常夜间12时左右即不能再入睡。开始时服用少量艾司唑仑即可入睡七八个小时，近三周来失眠加重，加大剂量也仅能入睡两三小时。同时伴有四肢倦怠，神疲食少，健忘等症。 情境一 健康教育讲座 今天是世界睡眠日，你正在社区开展健康睡眠知识讲座，讲座结束后孙伯伯特意前来咨询，讲述了他的失眠问题，问有什么方法可以帮他？ 问题1 失眠的中医证候可分为哪几型？孙伯伯属于哪一型？ 1.肝火扰心。 2.痰热内扰。 3.阴虚火旺。 4.心脾两虚。 5.心胆气虚。 健忘是心血虚的表现，食少是脾气虚的表现，因此孙伯伯属于心脾两虚型。 问题2 心脾两虚型的饮食调理原则是什么？常用的中医食疗方有哪些？ 该型的饮食调理原则是健脾养心、益气生血。可选用以下食疗方如桂圆莲子汤，取桂圆、莲子各100g煮成汤，具有养心、宁神、健脾、补肾的功效，最适合于中老年人、长期失眠者服用；亦可选用静心汤，取龙眼肉、酸枣仁各20g，以两碗水煎成半碗，睡前30分钟服用。 情境二 社区巡诊 今天你到社区巡诊，到孙伯伯家时问起他现在睡眠状况有无改善，