尿道损伤患者的护理.docVIP

102019 尿道损伤患者的护理 PAGE PAGE 3 尿道损伤患者的护理 案例编号：102019 知识点：尿道损伤病情评估；尿道损伤的术后护理要点；尿道扩张的时间和配合；膀胱造瘘管护理尿道损伤出院指导。 关键词：尿道损伤；尿道扩张；尿外渗；膀胱造瘘管 李先生，26岁，高中。骑摩托车撞伤后尿道疼痛1小时入院。 患者，骑摩托车下班途中在避让对方来车时，因视野不佳撞到路边栏杆，当即感尿道疼痛来院。来院后有尿意感，排尿疼痛，不能排出。 检查：T36.8℃，P88次/分，R16次/分，BP120/82mmHg。痛苦貌，心肺（—），腹部检查没有阳性体征，尿道肿胀。患者非常紧张，害怕尿道损伤后影响性功能和生殖功能。 辅助检查：缺 医疗诊断：尿道损伤 情景1 入院护理 问题1 患者目前首优护理问题是什么？ 首优护理问题为： 疼痛；与尿道损伤有关 问题2 针对该患者的尿液无法排出，应该采取什么措施 1．给予患者试导尿； 2．若导尿成功，留置导尿管； 3．若导尿困难则放弃导尿，改为耻骨上膀胱造瘘解决尿潴留问题。 问题3 针对该患者，还需要采取哪些护理措施？ 1．关心患者、安慰患者及家属，解除患者的思想顾虑，消除其恐惧焦虑心理； 2．根据医嘱协助患者做必要的检查和化验，如B超，腹部X线、CT等；