一般运动伤害的处理重点16.docxVIP

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般运动伤害的处理重点 —、决定活动程度 决定活动是很重要的一点,它与伤势之严重程度有关。伤势严重时,要停止 活动或减低活动量;伤势较轻时,让痛觉来引导活动,疼痛时要停止活动或降低 运动强度,不疼痛,表示伤势已接近复原状况,可以从事运动,但运动时要倾听 自己的身体的反应。 二、 替代活动 选择适当的替代活动是处置大部分伤害很有效且重要措施。通常受伤并不一 定完全停止活动。如停止或缺乏运动会引起许多身心不良结果, 如心脏循环功能 衰退、肌肉萎缩、增加体重、体脂肪和导致心情沮丧,而不利于伤部的恢复。受 伤较严重者从事之替代活动原则是低强度(速度慢)、低撞击且直直线性之运动, 如走路。伤势逐渐恢复后再逐渐增加强度或有身体扭转之活动。 三、 复健运动 针对受伤肌肉或部位,透过适度之活动与训练而增强其功能, 使恢复至受伤 以前之能力,甚至更好。 复健是整个伤害医疗计画之一部分, 要设法增强受伤部位的四种功能,即柔 软性、肌耐力、肌力和速度并注意四种体能的平衡。复健训练的方式可用等长、 等张或等速的收缩方式进行。受伤者或教师要设法利用可使用的器材来设计适合 复健的运动项目。复健运动时要小心适度,避免引起过度之疼痛。 四、固定 利用石膏、绷带和贴布于发炎或受伤部位加以固定或包扎,都可以暂时稳固 或支持伤处,再使受伤的部位恢复和强健。因此,当在使用外在物质来支持自己 时,便要开始设法增强肌肉之功能。 但在肌肉与关节功能尚未恢复之前, 仍需要 利用护具来固定伤处。 五、冷热疗处理 通常在急性伤害后2 4至4 8小时, 要使用冰敷,然后再转为热敷来处理伤 部。但每个人受伤严重程度不同,并不能够一概而论。原则是伤部有肿胀或红热 时要用冰敷处理。而受伤后愈早冰敷效果愈佳。冰敷可用冰袋直接加诸于患部, 慢性伤害之发炎、红热和疼痛,可用冰按摩。 冰敷要考虑使用频率和时间。通常冰敷(冰溶)之时间每次为10至15分 钟,勿超过2 0分钟,然后移开冰物,等5至10分钟后再次冰敷一次,如此重 覆3—4次。 由冰敷转到热敷的原则是要倾听或观查身体的反应。 原则是当伤部疼痛、张 力和肿胀慢慢消退后,不再有出血现象即可改用温水或热水疗法或局部热敷。热 敷对大肌肉群(如大腿、臀部、背部和肩膀等)僵硬之松弛,促进循环和协助肌 肉活动很有帮助。 热敷水疗法并没有绝对的原则,也可以和冰敷交替使用。如热敷10分钟左 右,而后冰敷5分钟左右,如此交替冷热敷几次。根据赖金鑫(民7 2 )的研究 指出,冷热敷交替水疗法,是先浸于热水管(38度?40度)1至2分钟,如 此交替五次。最后浸于热水,此方法对肿痛瘀血很有效。 六、药物疗法 使用药物之目的主要在于消炎和减轻疼痛,受伤后用药的态度因而有极端的 不同。有人完全不药物而要藉身体的自然力量来恢复; 亦有服用过多的抗炎药剂、 维生素和矿物质.比较理想之方式,应是折衷服用适量抗炎药剂,并倾听自己身 体的反应。 非类固醇抗炎药剂可以减轻急性伤害的严重性,它可以改变发炎过程的化学 反应。在美国的药房可买到200mg之Ibuprofen这类药, 而不需要 医师的处方,但要4 0 0 mg, 600mg和800mg之Ibnprofen 则需要医师处方。在国内可在药局买到,但最好经医师的处方后再服用。 原则上 急性伤害后,愈早服用非类固醇抗炎药剂愈可减低伤害程度, 但服用时间勿超过 72小时,以免使用过度引起副作用或延迟伤势的复原过程. 伤害较重者要服用 Ibuprofen,而受伤轻微者,可服用Aspiri n或Tylenol, 但避免过量。 七、装备与器材 无论在复健或运动训练,装备是增强心肺功能,肌力、肌耐力、柔软性等体 能和避免伤害很重要的工具。如电动跑道、固定脚踏车、重量训练器材、划船器 等皆可从事替代活动或复健运动。简单器材像橡皮筋、内胎、哑铃或踝、腕关节 之负重物等皆可用来增进身体功能或加速伤害的复原。 运动时选择一双良好的鞋 子对运动伤害的预防是很有必要的。 八、营养 受伤期间要预防体重增加,并要摄取具有保护细胞的食物。注意下列几项: (一) 增加复合性碳水化合物食品之摄取,即多吃纤维质之自然、新鲜未经 处置之蔬菜、水 及茎根类食物。尤其有维生素C、E之蔬果(如橘子柳橙类食 物)。 (二) 灭少胆固醇摄取,如少吃动物肉、鱼、家禽等食物。 (三) 减少脂肪的摄取,食物中脂肪含热量最高(9大卡/克),摄取过多 脂肪会引起肥胖、增加胆固醇浓度和引起心血管疾病。 九、水分补充 水是最佳的饮料,避免摄取高糖,含 或咖啡因饮料。运动前或运动后要适 时地补充水分、勿等口渴时再补充,脱水会引起心肺或骨骼系统功能的衰退。 受 伤期间亦要随时补充足够的水分,以促进循环作用,排除不用之代谢物质。 十、场地表面 运动时所接触的表面会影响骨骼肌肉系统对地面的撞击

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