第二部分咨询技能.pptVIP

* * 产前诊断方法依据取材和检查手段的不同，一般分为两大类，即创伤性方法和非创伤性方法。前者主要包括羊膜腔穿刺、绒毛取样、脐血取样、胎儿镜和胚胎活检等；后者包括超声波检查、母体外周血清标志物测定和胎儿细胞检测等。目前产前诊断中仍以创伤性方法为主，以羊膜腔穿刺和绒毛取样两种最常用。 * * 超声检查是一种非损伤性和无痛苦的检查方法。对于怀孕的孕妇来说，只要诊断剂量的B超检查应该说是对胎儿没有影响的，超声波是一种机械波，产生的只是热能，而且进行超声检查的时间也都不会超过10分钟，声能也控制在安全的范围之内。通常医生会要求孕妇在怀孕早、中、晚三期各进行一次全面的B超能够发现严重的胎儿形体及脏器畸形，从而尽早采取措施。 ????孕早期（12-14周），发现无脑儿等致死性畸形。 ????孕中期（20-22周），可查出一些严重的心脏畸形、唇腭裂等。????孕晚期（32周左右），主要了解胎盘和胎儿发育情况，为分娩作最后准备。 * * * * * * * * 一级预防：防止出生缺陷的发生。包括婚前检查、 遗传咨询、选择最佳的生育年龄、孕期保健（包括合理营养、预防感染、谨慎用药、戒烟戒酒、避免接触放射线和有毒有害物质、避免接触高温坏境等）通过优生科普教育和采取技术手段干预（包括增补叶酸、服用福施福软胶囊、外周血染色体检测、TORCH检测、预防接种等）。 ??? 二级预防：减少出生缺陷