上消化道出血讲课教案精选.pptVIP

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2020-11-06 发布于福建
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上消化道出血讲课教案精选.ppt

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上消化道出血 (Upper Gastrointest inal Hemorrhage 主任医师蹇志平讲授目的和要求 1.学握上消化道出血的常见病因。 2.熟悉上消化道大量出血的紧急处理原则 3.了解上消化道出血的主要诊断方法。定义上消化道出血 Treitz韧带以上的消化道,包括食酋胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血。胃空肜吻合木术后的空肠病变出血也属此范围。大量出血一般指在短期内失血量超出1000m或循环血容量的20%。主要表现为呕血和/或黑粪, 常伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭食管胃带病因上消化道疾病门脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂或门脉高压性胃病上消化道邻近器官或组织疾病全身性疾病消化性溃疡贲门粘膜撕裂症上消化道麋烂管异常上消化道癌症其它诊断食管胃静脉曲张常见病因 1、消化性溃疡为上消化道出血病因的首位,约50%左右,青壮年以十二指肠溃疡居多,老年人以高位胃溃疡多见。10-15%的PU患者,出血为首发症状。常致休克。某些病人周围循环改变明显,但呕血黑便量不多出血原因:溃疡边缘或基底部血管受侵蚀。 ,