妇产科学：异常妊娠.pptVIP

早产－－治疗原则 胎儿存活、无严重妊娠合并症及并发症、无胎儿窘迫、宫口扩张2CM－－延长孕周 早产不可避免－－提高早产儿存活率 宫缩抑制、抗感染、促胎肺成熟、产程处理 异常妊娠 自然流产 流产的几个概念Definitions 流产（abortion）：妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者。 早期流产（early abortion）：孕周＜12周，80%以上 晚期流产（late abortion）：12周≤孕周＜28周 人工流产（artificial abortion） 自然流产（spontaneous abortion），发生率10%～15% 病因Etiology 胚胎因素：早期流产最常见的原因（50%-60%） 染色体数目异常（ 三体、X单体） 染色体结构异常（易位、断裂、缺失等） 原因：遗传因素、感染、药物 病因Etiology 2.母体因素： 全身性疾病 生殖器官异常 内分泌异常 强烈应激与不良习惯 病因Etiology 免疫功能异常： 自身免疫 抗磷脂抗体，抗糖蛋白抗体，狼疮凝血因子，抗核抗体，抗甲状腺抗体 同种免疫 HLA、胎儿抗原、ABO及Rh血型抗原、BA不足等 病因Etiology 3.父亲因素 4.环境因素：放射线、砷、铅、甲醛、苯等 病理特点 早期流产： 胚胎先死亡，底蜕膜出血，造成绒毛与底蜕膜剥离，刺激