问诊评分表考试复习.docVIP

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2020-11-06 发布于山东
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问诊评分表考试复习.doc

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临床能力考核——问诊评分表（专业）红组 / 蓝组（勾选）考号：号病史采集评分标准满分扣分病史采集 4分 --- 现病史起病日期及方式 0.25 可能病因或诱因 0.25 主要症状性质、持续时间、缓解或加重因素 0.5 病情发展及演变、伴随症状 0.5 诊疗经过及效果 0.5 与鉴别诊断相关的现病史 0.5 发病后的一般状况：大小便、睡眠、饮食 0.25 其他病史既往史 0.5 个人史 0.25 月经史、婚育、家族史 0.5 临床思维 3分 --- 问诊顺序合理、思路清晰 1 伴随症状问诊要点充分 1 初步诊断证据充分、有依据 1 问诊技巧 3分 --- 良好的沟通能力语言沟通：如对重要信息的澄清核实、不使用专业术语等 0.5 非语言沟通：如恰当的目光交流、对患者的倾诉有所反应等 0.5 避免引起纠纷语言 0.5 行为 0.5 体现对患者的尊重、态度真诚 0.5 有阶段性总结或结束时总结 0.5 总得分（满分10分）：考官签名：注：考核时间为9分钟，请提前勾选组别及填写考生号。考核完成后，请根据考生实际表现进行评分。