北大医院小儿眼科教授谈青少年近视预防治疗.docxVIP

任教授：北大医院小儿眼科教授，教育部中小学预防近视专家指导小组成员 李博士：北京军区总医院眼科主任，博士后 儿童近视的患病率不断上升， 严重威胁了孩子的健康。 同时，一些家长缺乏科学的眼科知识， 盲目轻信广告， 致使花费了许多时间和金钱， 也没有使孩子的眼睛得到有效的治疗。 记者近 期采访了两位眼科专家， 他们全面、 科学和客观地介绍了近视眼的成因和防治， 并且澄清了 人们日常生活中有关近视问题的一些模糊认识。 长期近距离地使用眼睛是造成近视的原因 让孩子一生远离眼镜的说法是不科学的 记者：现在，学生当中近视的越来越多，从医生的角度怎么看待这种现象？ 任教授：现在眼睛的负担的确太重了，如果不考虑遗传的因素，和整体的生活环境相关。明 显的例子就是日本。 在二次世界大战之前，近视的发病很高。 二次大战期间，很多人都外出参战了，近视眼的人就很少。战争结束后，国家发展教育，近视眼的人又增加了。 李博士： 眼睛就像一部照像机， 假定一个自动相机常规设定的是看距离 5 米物体时的成像最 清楚。让它看距离 3 米的物体时，相机就自动调焦，以便看清这个近距离的物体。之后，它 又回到常规的焦距。 如果我们总让它看近处的物体， 这个相机索性就不再调整焦距了， 只是 固定在看 3 米时最清楚。 眼睛的道理和相机一样。 现在的孩子一生下来， 大多看的都是近距 离的东西，包括看书，上网，看电视。虽然人在生下来时，眼睛处于一个远视的状况，但人 总是近距离使用眼睛， 它必然会自动把焦距放到近处。 怎么才能调到近处呢？只有眼轴加长。 人的正常眼轴，也就是前后径是 24 毫米。眼轴加长 1 毫米，相当有 300 度的近视。这就是 为什么现在近视眼越来越多的原因。 记者： 孩子成为近视眼， 有的父母满不在乎， 有的父母是特别焦虑，让孩子不断尝试各种仪器和药物。近视眼是一件那么可怕的事情吗？ 任教授：一般把 300 度以下的称为轻度近视。 父母不必过于担心， 这并不算一种病态的状况。 事实上，高度近视，也就是 600 度以上的人，在整个近视人群当中也就 1-2% 。大多数是中 度和低度的近视眼。 有的广告说，让孩子永远拒绝眼镜。 这种说法并不科学。一个人这辈子 不可能拒绝眼镜。小时候，正视眼（也就是正常视力，医学上称正视眼） ，或轻度远视眼， 到青年、中年时，都可以不用戴眼镜，但是老了以后，就离不开老花镜了。 李博士：发生近视，我们要引起重视，但没有必要过度紧张。人是在不断地进化，近视也属 于人眼睛进化的一种状态。如果我是一个正视眼的人，看 33 厘米距离的物体，需要的调节 是 3 个屈光度的调节。一般看 1 个小时就会感到疲劳了。如果我有 100 度的近视同样看 33 厘米的物体，它只要有一个屈光度的调节。相对来说，你看一个小时累了， 我看三个小时才 累。如果我有 300 度近视，我的焦点正好就是 33 厘米，从理论上讲，我看多长时间都不累， 因为没有调节。 现在， 我们研究屈光学的人经常呼吁，在升学时， 除去特殊职业的要求，不要太苛求孩子的 视力问题， 只要矫正视力达到要求就可以， 不一定非要不戴眼镜的视力必须到什么标准。 因 为，现在大多数人从事的都是近距离的工作， 有一定度数的近视， 对人的眼睛只有好处，没 有坏处。家长不要以为近视一点就不得了，其实没必要。 如果孩子在整个学习阶段只保持有 200 度左右的近视眼， 成年以后是好事。 因为如果没有近 视的话，人到 40 多岁就开始老花眼了。如果有 100 多度近视的人，花眼的情况就会比视力 好的人延后 10 年。如果有 300 度近视，可能到七八十岁才老花眼。所以没有必要把近视看 得过于严重。 现在的问题是社会的一些宣传， 为了推销某种产品， 把近视的危害说得很可怕。 当然，为了避免近视程度不断加深，日常的卫生保健是必要的。 遗传是影响视力的重要因素，高度近视的危害很大 记者： 生活中常见的情况是：父母近视， 孩子也很容易成为近视眼。遗传对孩子眼睛的影响 到底有多少呢？ 任教授：在近视眼的问题上，遗传占有很重要的作用，环境的因素只有 40%。而且，某个 孩子到底有没有近视遗传的因素， 这种情况很难说。 因为父母虽然不戴眼镜， 但是祖辈有可 能近视，或者有这个因素，没有显现出来。在对遗传的理解上，一般人都能明白，孩子哪部 分长得像爸爸， 哪部分像妈妈。 其实，在眼睛这种具体器官上也是如此的。 眼睛是一个非常 精巧的东西， 它的每一部分单独的结构是否正常， 各部分的搭配是否合理， 也是接受父母的 遗传影响的。虽然这种结构上的差异非常细微，但的确对眼睛有影响。 因此，我们只能从后 天方面做些努力。 比如我曾对一些朋友建议， 两个高度近视眼的人结婚肯定对后代不利。