国家临床执业医师考试《女性生殖系统》第十三单元 异常产褥.pptVIP

　　119.该患者最有效的处理措施是 　　　A.宫腔镜检查并止血 　　　B.剖腹探查、清创缝合 　　　C.剖腹探查、行子宫次全切除术 　　　D.剖腹探查、行子宫全切除术 　　　E.清宫术 【答案】C 谢谢大家！ The end! 异常产褥 产褥感染 晚期产后出血 产褥感染 产褥感染、产科出血、妊娠合并心脏病及严重的妊娠期高血压疾病仍是目前导致孕产妇死亡的四大病因。 【定义】 产褥感染：是指分娩时或产褥期生殖道受到病原体侵袭，引起局部和全身的炎性变化。其发病率6%。 产褥病率：分娩24h以后的10日内口表每日测量4次，体温有2次≥38℃。 产褥病率的大部分原因是产褥感染，但也包括生殖道以外的感染，如：上呼吸道感染、泌尿道感染等。 细菌数量 细菌毒力 机体免疫 致病 产妇体质虚弱（贫血） 孕期卫生不良 分娩降低了生殖道的防御 功能和自净能力 胎膜早破 产科手术操作 产程延长 产后出血 诱因 【病因】 【致病菌】 生殖道内有大量的寄生菌，这些非致病菌在特定环境下可致病，称条件致病菌。 需氧链球菌 是外源性感染的主要致病菌。β-溶血性链球菌致病力最强，播散快、能产生致热外毒素和溶组织酶, 引起重症感染，甚至败血症。临床特点为发热早、寒战、体温＞38℃，心率快；强！快！重！急！ 大肠杆菌 是外源性感染的主要致病菌，正