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维生素D缺乏性佝偻病的护理
一、护理评估
1、观察疾病早期多汗、烦躁、易激惹、夜间啼哭等神经兴奋性增高等表现。
2、注意骨骼软化及骨骺膨大情况以及患儿运动功能发育情况。二、护理措施
1、定期户外活动，可在出生 2-3 周开始，时间由短到长，夏季避免阳光直射，冬季室内活动时开窗。
2、饮食护理：提倡母乳喂养，及时添加辅食，给予富含维生素 D、钙、磷和蛋白质的食物。
3、病情观察：观察疾病早期多汗、烦躁、易激惹、夜间啼哭等神经兴奋性增高表现。注意骨骼软化及骨骺膨大情况以及患儿运动功能发育情况。
4、药物护理：新生儿出生 2 周后遵医嘱给予维生素 D 口服，观察有无维生素 D 过量中毒表现，如厌食、烦躁不安、呕吐等，发现异常立即停药；有并发症或无法口服者可肌内注射维生素 D20 万-30 万 U，对于矮于生长发育高峰的婴幼儿应给予维生素 D 预防量和钙剂；用药 1 个月后应观察临床表现、血钙、血磷变化及骨骼 X 线恢复情况。
三、健康指导要点
1、孕妇及婴幼儿多进行户外活动，以接受日光照射。
2、及时添加辅食，选择含维生素 D、钙、磷和蛋白质的食物。
四、注意事项
1、母乳喂养及出生后 2 周给予预防量维生素 D400-80OU/d 至 2 岁。
2、避免早坐、早站、早行走，避免重压和强力牵拉，以防骨折。对已有骨骼畸形者主动或被动运动的方法矫正。
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