2021年中级主管护师考试必背知识点.docVIP

中级主管护师考试必背知识点 　　知识点1：主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣 　　主动脉瓣狭窄直接引发左心室后负荷加重。主动脉瓣关闭不全引发左心室前负荷增加，二尖瓣狭窄引发左心房后负荷增加，二尖瓣关闭不全引发左心房和左心室前负荷增加，医学`教育网搜集整理三尖瓣关闭不全引发右心房和右心室前负荷增加。 　　知识点2： 　　I型呼吸衰竭：缺O2不伴CO2潴留（PaO250mmHg），肺泡通气不足所致。见于COPD、上呼吸道阻塞。应低浓度（35%）连续给氧。 　　II型呼吸衰竭：缺O2伴CO2潴留（PaO260mmHg，PaCO250mmHg），肺泡通气不足所致。见于COPD、上呼吸道阻塞。应低浓度（35%）连续给氧。 　　知识点3：脑出血系指原发性非外伤性脑实质内出血。 　　临床表现：多见于50岁以上有高血压病史者。体力活动或情绪激动时发病，多无前驱症状，起病较急。症状于数分钟至数小时达高峰，血压显著升高，猛烈头痛，呕吐，失语，肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。 　　脑梗死又称缺血性脑卒中，包含脑血栓形成、脑隙性梗死和脑栓塞等，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致不足脑组织缺血性坏死或软化。 　　临床表现：本病好发于中老年人，多见于50～60岁以上动脉硬化者，且多半有高血压、冠心病或糖尿病。通常病人可有一些未引发注意前驱症状，如头晕、头痛等医学`教育网搜集整理；部分病人发病前曾有TIA史。多数病人在平静和休息时发病。起病缓慢，症状在数小时到3天达高峰。常见为局灶性神经功效缺损表现如失语、偏瘫、偏身感觉障碍等，多无头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。 　　知识点4： 　　左心衰竭：关键表现为肺淤血和心排量降低，最早出现是劳力性呼吸困难，最严重形式是急性肺水肿。肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马率，两肺部湿性啰音。 　　右心衰竭：以体循环淤血表现为主。腹胀、食欲不振、恶心、呕吐是最常见症状。 　　知识点5： 　　洋地黄类药品（西地兰）急性心力衰竭或慢性心衰加重时，尤其适适用于心衰伴快速心房颤动者。肥厚型心肌病禁用。 　　洋地黄中毒：常见为室性期前收缩二联律。快速房性心律失常又伴有传导阻滞是洋地黄中毒特征性表现。 　　其它：恶心、呕吐、中枢神经系统症状（视力模糊）。 　　知识点6： 　　胎心率：120～160次/分 　　新生儿心率：120～140次/分 　　一岁以内：110～130次/分 　　2～3岁：100～120次/分 　　4～7岁：80～100次/分 　　8～14岁：70～90次/分 　　知识点7：门静脉系统和腔静脉之间有四个交通支，在正常情况下这些交通支全部甚细小，血流量亦少。 　　（一）胃底、食道下段交通支门静脉血流经胃冠状静脉、胃短静脉、经过食道静脉丛和奇静脉相吻合，血流入上腔静脉。 　　（二）直肠下端、肛管交通支门静脉血流经肠系膜下静脉、直肠上、下静脉和肛管静脉丛吻合，流入下腔静脉。 　　（三）腹壁交通支门静脉经脐旁静脉和腹壁上、下静脉吻合，血流入上、下腔静脉。 　　（四）腹壁后交通支肠系膜上、下静脉分支和下腔静脉支吻合。 　　（注：只需知道有这些交通支就能够，后面内容了解。） 　　知识点8： 　　（1）直接引发心脏容量负荷加重疾病为：主A办关闭不全 　　（2）急性心肌梗死最常见心律失常是：室性期前收缩 　　（3）震颤常见于：动脉导管未闭 　　（4）二尖办狭窄最严重并发症是：急性肺水肿 　　（5）最轻易引发心绞痛是：主A狭窄 　　知识点9：心肌梗死和心绞痛心电图判别 　　心肌梗死心电图特征性改变是在面向透壁心肌梗死区导联上出现病理性Q波，而心绞痛发作时心电图上可有ST段抬高（如变异型心绞痛），或ST段压低，或T波改变，但不会出现异常Q波。 　　知识点10：潮式呼吸 　　即陈-施呼吸。一个呼吸节律改变。呼吸由浅慢逐步变为深快，然后再由深快到浅慢，以后经过一段呼吸暂停，再开始如上周期呼吸。潮式呼吸周期长30秒～2分钟，暂停5～30秒，见于脑炎、脑膜炎、颅内压增高及一些中毒，如糖尿病酮中毒、巴比妥中毒等。 　　知识点11：子宫脱垂临床表现 　　1.症状轻度病人通常无自觉症状。Ⅱ、Ⅲ度病人主诉有外阴“肿物”脱出，行动不便，轻者卧床后“肿物消失”，重者“肿物”一直存在，不可还纳。中度以上病人有不一样程度腰骶部酸痛或下坠感，久站或劳累后显著，卧床休息后可缓解。重度病人常伴有直肠、膀胱膨出，出现排便、排尿困难。暴露在外宫颈因为长久受到摩擦，组织增厚、角化、出现溃疡、分泌物增多或因感染造成脓性分泌物。 　　子宫脱垂极少影响月经，也不影响受孕、妊娠、分娩，但子宫脱垂不可还纳者，可因子宫颈水肿而宫颈扩张困难造成难产。 　　2.体征子宫脱垂分度，以病人平卧用力向下屏气时子宫下降程度，分为Ⅲ度： 　　Ⅰ度：子宫颈下垂距处女膜4cm，但未脱出阴道口外。