细胞凋亡案例汇报ppt参考课件.pptVIP

CD4代表T淋巴细胞分类中T辅助细胞, CD8代表T抑制细胞和T杀伤细胞。 CD8 正常 20.39—34.71, （正常值在220-1129之间） CD4 正常 33.19—47.85, （正常值在404-1612之间） CD4/CD8正常1.66±0.33 （也有说法为普通健康人的比值为1.4-2.5之间） 白细胞正常4-9×109/L CD4（+）和CD8（+）细胞的比值----T细胞亚群报告中最为简单和明确的指标： 在淋巴细胞的分化中产生的总T细胞的数量是有限的，加之在病变中主要为辅助T或抑制T的升高或降低， 因而CD4（+）和CD8（+）细胞的比值会发生相应的变化，该值就成为一个简单和明确的指标，常用的正常参考值为1.4～2.5。 若其比值＞2.5表明细胞免疫功能处于“过度活跃”状态，容易出现自体免疫反应。 若CD4／CD8＜1．4一般被称为“免疫抑制”状态。 * 坏死是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织细胞的死亡。 编辑副标题 王某，男，40岁。不明原因发热、消瘦、乏力3个月，腹泻20余天。病人于3个月前不明原因出现不规则发热，全身乏力，体重逐渐减轻10千克。近20天出现发热、腹胀、腹泻。过去曾有不洁性生活史。检查：T38℃，P125次/分，R23?次/分，BP110/70?mmHg。慢性消耗病容，手指、足趾有甲癣，颈部及双侧腹股沟可扪及多个淋巴结，直径1.2cm左右，无压痛。心率125次/分，未闻及杂音。双肺呼吸音清。腹软，肝右肋下3cm，脾未及。肠鸣音活跃。辅助检查：血常规：血红蛋白120?g/L，白细胞6.0×109/L，中性0.78，淋巴细胞0.22。免疫学检查：?CD4+/CD8=0.5，血清学检查：抗HIV（+）；尿常规：尿蛋白（+）。大便常规：粘液（+），脓细胞少许。? 问题：? （1）什么是细胞凋亡，引起细胞凋亡的机制有哪些？ （2）该病引起淋巴细胞凋亡的相关因素有哪些？ * * 什么是细胞凋亡? 细胞凋亡是指由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡的过程，是编程性死亡的一种。 ? 坏死 凋亡 性质 病理性，非特异性 生理性或病理性，特异性 诱导因素 强烈刺激，随机发生 较弱刺激，非随即发生 生化特点 被动，无蛋白合成，不耗能 主动，有蛋白合成，耗能 形态变化 细胞肿胀，细胞结构全面溶解破坏 细胞皱缩，核固缩，细胞结构完整 DNA电泳 弥散性降解，电泳呈均一DNA片状 DNA片段化，电泳呈梯状条带 炎症反应 溶酶体破裂，局部炎症反应 溶酶体相对完整，局部无炎症反应 凋亡小体 无 有 基因调控 无 有 * * 凋亡发生的机制 1. 死亡受体的激活： TNF受体基因超家族的成员，是一组膜蛋白，与调亡信号结合后，触发调亡。 2. 线粒体功能和结构的改变： 线粒体跨膜电位下降，PTP开放，能力代谢障碍而诱发调亡。 3.内质网应激的作用： 活性氧、羟自由基生成增多，促进调亡。 * * 死亡受体介导的凋亡通路 死亡受体是一组TNF超家族成员，包括Fas、TNFR1、死亡受体3-5等，与相应的凋亡信号结合后即触发凋亡过程 Fas、TNFR1、死亡受体3-5 相应凋亡信号 细胞凋亡 * * 线粒体介导的凋亡通路 凋亡诱导信号 线粒体膜 跨膜电位↓、膜转换孔开放膜通透性↑、线粒体肿胀、 Cyto-C释放 Apaf-1、procaspase-9形成凋亡复合体 Caspase3、6、7、9前体激活 细胞DNA修复功能丧失、核酸内切酶激活、DAN片段化 细胞凋亡 * * CD4代表T淋巴细胞分类中T辅助细胞, CD8代表T抑制细胞和T杀伤细胞。 CD8 正常 20.39—34.71, （正常值在220-1129之间） CD4 正常 33.19—47.85, （正常值在404-1612之间） CD4/CD8正常1.66±0.33 （也有说法为普通健康人的比值为1.4-2.5之间） 白细胞正常4-9×109/L CD4（+）和CD8（+）细胞的比值----T细胞亚群报告中最为简单和明确的指标： 在淋巴细胞的分化中产生的总T细胞的数量是有限的，加之在病变中主要为辅助T或抑制T的升高或降低， 因而CD4（+）和CD8（+）细胞的比值会发生相应的变化，该值就成为一个简单和明确的指标，常用的正常参考值为1.4～2.5。 若其比值＞2.5表明细胞免疫功能处于“过度活跃”状态，容易出现自体免疫反应。 若CD4／CD8＜1．4一般被称为“免疫抑制”状态。 * 坏死是以酶溶性变化为特