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疗效评定 ◆疗效评定是在功能评定的基础上进行的,主要通过对康复对象临床症状的减轻或消失,机体健康状况的改善,功能障碍的减轻或消除,重新参加社会生活的能力等情况的了解,检验并判断已执行的康复方案的正确性,以及为进一步完善康复计划,选择最佳康复方法提代依据。 ◆康复效果评定,也是对是否达到预定康复目标的检查,并可通过患者功能、精神、职业、社会等方面作出综合的评定,对疾病的恢复情况及现阶段的性质作出判断,为患者今后的生活和工作提出切实可行的指导性意见。 * (一)传统康复评定方法 1. 四诊评定 2. 动态评定(活动) 3. 测诊评定 4. 日常生活活动能力评定 * (一)四诊评定 ◆通过望闻问切四诊,搜集分析与疾病有关的资料,借以评价患者功能障碍的性质与程度及(或)康复效果的方法,称为四诊评定法 * (二)动诊评定 ◆诊察躯体或躯体某一部位的活 动情况或活动范围等的方法,称 为动诊评定法。 ◆动诊评定法主要用于诊察机体 各关节的功能状况。 ◆动诊评定的内容,主要有步态、 站位活动功能检查等 * (三)测诊评定 ◆使用简单的工具测量肢体的长 度、周径、关节活动范围、肌 力和感觉障碍区等的方法,称 为测诊评定法。 ◆疾病的性质不同,测诊的内容 也不尽一致。 ◆测量肢体的长度 ◆测量肢体的周径 ◆测量关节的活动范围 ◆测量肌力 * (三)日常生活活动能力评定 ◆指人们在每日生活中,为了照料自己的衣、食、住、行,保持个人卫生整洁和进行独立的社区活动所必须的一系列的基本活动。 ◆是人们为了维持生存服适应生存环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的活动 * 日常生活活动能力分类 ◆一是基本的或躯体的日常生活活动能力 指每日生活中与穿衣、进食、保持个人卫生等自理活动和坐、站、行走等身体活动有关的基本活动。 ◆二是工具性日常生活活动能力 指人们在社区中独立生活所需的关键性的较高级的技能,如家务杂事、炊采购、骑车或驾车、处理个人事务等,大多需借助工具进行。 * 总 论 * 1. 掌握中国传统康复治疗的核心思想 2. 掌握中国传统康复治疗原则 3. 熟悉中国传统康复技术的特色和优势 4. 了解中国传统康复技术的原理 学习目标: * 第一节 概 念 康 复 原意是复原,有“恢复到正常的(良好)状态”、“重新获得能力”等意思。 * 康复(在康复医学中的概念) 不是“痊愈”和“恢复” 指通过积极地综合运用各种措施,消除或减轻病伤残者的各种功能障碍,恢复和保持其身体、精神及社会功能,并努力使之达到最佳状态,提高病伤残者生存和生活质量并重返社会的过程。 * 中医康复的概念 康复是指改善或恢复人体脏腑组织的生理功能。即采用各种措施针对先天或后天各种因素造成的脏腑组织功能衰退或功能障碍进行医疗,使其生理功能得以改善或恢复。 * 中国传统康复技术 在中国传统医学的理论指导下,具有独特的康复理论、技术和方法的一门应用型学科。是传统康复医学体系中唆应用的具体的康复手段和方法。 * 中国传统康复技术的康复目标 康复目标:使患者生理功能的缺陷得以改善或恢复正常,最大限度恢复生活和劳动能力,充分参与社会生活,同健康人一同分享社会和经济发展的成果。 * 汉晋南北朝时期 1.《却谷食气》:导引行气的方法和四时食气的宜忌,是我国迄今发现最早的气功导引专著; 2.《导引图》:我国最早的医疗体操图; 五禽戏:第一套由医生编导的医疗体操; 3.《伤寒论》:瘥后劳复。 * 隋唐时期 1.有针科和按摩科,并有较细致的分工。 2.《诸病源候论》:第一部论述病因学专著。 3.《食治》:饮食康复疗法。 4.《五脏所宜食法》:历史上最早的康复营养食谱。 5.自尿疗法:朱锦富的回龙汤,可以强壮筋骨,使人力大无穷。冬至到立春45天,每天5点前后服一次,并清淡饮食。 * 时序疗法 子时:23-1点 胆 升发阳气 丑时:1-3点 肝 肝经造血 寅时:3-5点 肺 阴阳平衡 卯时:5-7点 大肠 排出毒素 辰时:7-9点 胃 均衡营养 巳时:9-11点 脾 消化吸收 午时:11-13点 心 午觉养阳 未时:13-15点 小肠 空腹喝水 申时:15-17点 膀胱 工作效率 酉时:17-19点 肾 喝水排毒 戌时:19-21点 心包 散步锻炼 亥时:21-23点 三焦 安静整休 * 宋元时期 1.出现大量的养生、气功、导引专著。 2.出现了最初的作业疗法和娱乐疗法。 3.金元四大家的贡献。 * 明清时期 1.福利事业的发展。 2.叶天士奠定了络脉理论研究的基础。 3.出现了许多食疗和
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