新生儿沐浴操作流程大纲纲要及评分标准[1].docxVIP

新生儿沐浴操作流程及评分标准 项 目 总 作 流 程 及 分 值 细 扣 操 分 分 分 评 估 1、全身、四肢活动以及皮肤完整情况，有无感染。 2 6 4 2、解释目的。 1. . 操作者：：仪表端庄（ 1 分）、戴口罩、帽子（ 1 分）、系围裙（ 1 5 分）、修剪指甲 (1 分 ) 、取下手表、洗手（ 1 分）。 2．新生儿：沐浴于喂奶前或喂奶后 1 小时进行，以防呕吐和溢奶。 1 3、环境：调节室温 24— 28℃（ 1 分）、水温约 38—42℃（ 1 分），关 2 操作前 闭门窗，但采光要好，以便对新生儿观察；浴台铺上台垫。 23 15 准备 4、操作用物：磅秤、沐浴装置。 沐浴类：婴儿衣服、尿布、包被、大小毛巾、浴皂、温热水。 护理篮：指甲刀、弯盘、脐带卷、无菌纱布、无菌镊子、干棉签、 75%酒精、碘伏、 5%鞣酸软膏、婴儿爽身粉。用物齐全适 用，放置合理（少一件扣 1 分） 1. 沐浴前 ： ①物品按需摆放，将新生儿抱置沐浴台上：解开包被（ 1 分）、核对新 3 生儿标牌、手圈、核对床号、姓名、性别、日龄（ 2 分）。 ②在浴台上脱去新生儿衣服，按护理常规测量体重（ 1 分），检查全 身情况并记录（ 2 分）。然后用大毛巾包裹新生儿全身（保留尿布） 4 （1 分） ③先调试水温至所需温度（ 1 分）（严格执行一人一巾，一用一消毒， 2 不得交叉使用），后温热沐浴床垫（ 1 分） 实 2．沐浴 ： （注意保暖，注意观察新生儿的精神反应和呼吸等情况（ 2 分）） ①用单层面巾擦拭眼 （由内眦→外） ，更换面巾部位以同法擦另一眼、 耳、脸部（额头→鼻翼→面部→下颏）（ 5 分），禁用肥皂，根据情况用棉签清洁鼻孔。 ②清洗头颈部，注意堵住外耳道，手势适宜（ 2 分），擦干头发（ 1 施 2 分）。 分），安全地将婴儿置沐浴床上（ ③淋湿新生儿全身，同法涂擦肥皂及冲净肥皂沫。（注意水流过操作 30 者的手再流向新生儿，防止水温变化（ 2 分），注意勿使水或肥皂 沫进入耳、眼内（ 2 分）。） 依次洗净颈下（ 1 分）、前胸（ 1 分）、腋下（ 1 分）、腹（ 1 分）、 手（ 1 分）、臂（ 1 分）、后颈（ 1 分）、背腰、腿脚、会阴及臀部 （ 1 分）。（注意手势适宜、安全（ 2 分），不污染脐带（ 2 分）， 注意洗净皮肤皱褶处（ 2 分）） 抱起新生儿于大毛巾中迅速包裹抱至沐浴台上。 3、沐浴后 将新生儿抱至沐浴台上：大毛巾擦干（ 1 分）、更换脐部敷料（ 2 分）、 检查并护理技能脐部（ 2 分）、扑爽身粉（注意事项） （ 2 分）、臀部护 17 理技能（ 2 分）、穿衣（ 2 分）、兜尿布（ 1 分）、检查手圈（ 2 分）、裹 好包被（ 2 分）、干棉签清洁耳鼻（ 1 分）、视情况修剪指甲。 1、安置婴儿， 整理用物， 必要时更换床单元， 医疗垃圾与生活垃圾的 5 评价与 处理。 终末处 152．操作达到预期目的、新生儿安全并得到保暖，皮肤清洁、舒适、安 5 理 静 3、脐部、臀部、皮肤护理正确。 5 得分 注： 1、操作全过程≤ 10min，每超时 1min 扣 1 分；