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- 2020-11-13 发布于山东
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一 市场容量及概要
癌症是当今严重威胁人类健康和生命的疾病之一。 我国现有癌症
患者 700 多万,每年死亡人数近 130 万,约有 70%的癌症患者正在忍
受着癌痛的折磨。因此癌痛治疗已成为疼痛学研究的重要课题之一。
目前癌痛的治疗多采用综合疗法, 以 1986 年 WHO推荐的“三阶梯
方案”为首选。然而,晚期癌症常伴随顽固性疼痛,即使经标准三阶
梯治疗后仍然有 20%的患者得不到有效缓解(约 20 万患者)。针对这
些顽固性疼痛的患者, 临床上出现了新的思路——癌痛治疗的 “第四
阶梯”有创治疗。
二 癌痛“第四阶梯”治疗方案
第四阶梯治疗即有创治疗,就是指对癌痛患者通过介入性的手术
操作进行止痛治疗。
包括破坏性手术治疗和鞘内药物持续输注两种方法。
1)破坏性手术治疗:神经、脊髓或大脑的破坏性手术治疗是通过
破坏神经组织的传导达到止痛目的, 在临床上对癌症疼痛的病人适应
证较少,并不是目前第四阶梯癌痛治疗的主流方式。
2)鞘内药物持续输注:鞘内药物持续输注是“第四阶梯”主流治
疗方式。其作用原理: 是通过植入体内的输注泵将止痛药物输注至蛛
网膜下腔内,作用于脊髓的作用位点达到止痛目的。 其贮药泵可置于
腹部皮下,蛛网膜下腔的导管可从脊柱经皮下隧道连接至药泵。
三 鞘内药物持续输注治疗现状
1)国内外使用概括
鞘内药物输注治疗各类顽固性疼痛在国外早已开展,并取得很好
的临床
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