常见护理技术操作并发症预防及处理[参照].pdfVIP

常见护理技术操作并发症预防及处理 一、口腔护理技术操作并发症3 （一）口腔损伤3 （二）吸入性肺炎3 （三）窒息3 二、鼻饲技术操作并发症4 （一）鼻、咽、食管粘膜损伤和出血4 （二）误吸4 （三）腹泻4 （四）胃出血5 （五）胃潴留5 三、各种注射技术操作并发症5 （一）出血5 （二）硬结形成6 （三）神经损伤6 （四）针头堵塞7 （五）针头弯曲或针体折断7 四、静脉输液技术操作并发症7 （一）静脉穿刺失败7 （二）药液外渗8 （三）静脉炎8 （四）发热8 （五）急性肺水肿9 （六）空气栓塞9 五、静脉输血操作并发症9 （一）非溶血性发热反应9 （二）溶血反应10 （三）急性左心衰10 （四）空气栓塞、微血管栓塞11 六、血标本采集法操作并发症11 （一）晕针、晕血11 （二）皮下出血、血肿11 七、氧气吸入法操作并发症12 （一）无效吸氧12 （二）气道粘膜干燥12 （三）氧中毒12 （四）腹胀13 （五）肺组织损伤13 八、雾化吸入技术操作并发症13 （一）呼吸困难13 （二）缺氧及二氧化碳潴留14 （三）哮喘发作加重14 九、吸痰技术操作并发症14 （一）低氧血症14 （二）呼吸道粘膜损伤15 （三）气道痉挛15 十、静脉置管技术操作并发症15 （一）血肿15 （二）感染16 （三）空气栓塞16 （四）导管堵塞17 十一、胃、空肠造瘘灌注操作并发症17 （一）造瘘管堵塞17 （二）食物反流17 （三）感染18 十二、灌肠技术操作并发症18 （一）肠粘膜损伤18 （二）肠穿孔18 （三）虚脱19 （四）大便失禁19 （五）肛周皮肤损伤19 十三、导尿及留置导尿技术操作并发症20 （一）尿道粘膜损伤20 （二）尿路感染20 （三）虚脱21 （四）尿潴留21 （五）拔管困难21 （六）引流不畅21 十四、冷、热敷疗法操作并发症22 （一）局部冻伤22 （二）烫伤22 十五、洗胃技术操作并发症23 （一）急性胃扩张23 （二）上消化道出血23 （三）窒息23 （四）寒冷反应23 （五）胃肠道感染24 （六）吸入性肺炎24 （七）呼吸心跳骤停24 （八）其他并发症24 一、口腔护理技术操作并发症 （一）口腔损伤 1．发生原因 （1）在口腔擦洗过程中，由于护理人员动作粗暴，裸露的止血钳尖端碰伤口腔黏膜及牙龈， 特别是肿瘤患者放疗期，口腔有感染及凝血功能差的患者，容易引起口腔黏膜及牙龈的损 伤。 （2 ）为昏迷患者进行口腔护理时，使用开口器协助张口方法不正确或力量不当，造成患者 口腔、牙龈或口腔黏膜损伤。 （3 ）漱口液温度或浓度不当，造成口腔黏膜灼伤。 2 ．临床表现 （1）口腔黏膜充血、出血、水肿、炎症反应、溃疡形成，患者主诉口腔疼痛，颌下可触及 淋巴结肿大。 3 ．预防及处理 （1）为患者进行口腔护理时，动作要轻柔，避免止血钳的尖端直接触及患者口腔黏膜。 （2 ）对凝血功能机制差、有出血倾向的患者，擦洗过程中特别要注意防止碰上黏膜及牙龈。 （3 ）对需要使用开口器协助张口的患者，应将开口器包上纱布从臼齿处放入，以防损伤患 者口腔黏膜或牙