兽医临床病理学课件 9讲 血气分析和电解质 (1).pptVIP

血液学检查 结果 参考区间 RBC（×1012／L） 7.8 4.95-10.5 Hb(g／l) 151 81-139 HCT(L／L) 0.437 0.256-0.404 MCV(fl) 64.4 40-57 MCHC(g／dl) 35.2 32.4~36.5 WBC(×1019／L) 6.8 4.51-12.1 Neutrophils(segmentde)( ×109／L) 2.38 0.95-3.8 Neutrophils(band)(×109／L) 0.068 0.0-0.1 Lymphocytes(×109／L) 3.8 1.9-8.7 Monocytes(×109／L) 0.34 0.15~1.35 Eosinophils(×109／L) 0.068 0.0-1.8 Basophils(×109／L) 0.136 0.0~0.1 生化检验项目 结果 参考范围 钠（mmol/l） 133 138-144 钾（mmol/l） 2.8 3.7-5.3 氯（mmol/l） 77 91-104 HCO3-（mmol/l） 47 17-33 AG（mmol/l） 12 17-29 钙（mmol/l） 2.18 2.21-2.61 无机磷酸盐（mmol/l） 1.08 1.45-2.59 尿素（mmol/l） 8.9 3.5-10.3 肌酐（umol/l） 107 49-95 糖（mmol/l） 5.0 1.6-4.4 胆固醇（mmol/l） 总胆红素（umol/l） 6 1-5 生化检验项目 结果 参考范围 AMY（U/l） LPS（U/l） ALP（U/l） AST（U/l） 174 42-131 GGT（U/l） 144 12-39 CK（U/l） 657 64-344 TP（g/l） 86 68-87 ALB（g/l） 30 32-38 GLB（g/l） 56 32-52 A/G 0.54 0.55-1.19 血气分析 结果 参考区间 PH 7.5 7.35~7.44 HCO3-（mmol／L） 59.6 20.8~24.2 Pvo2（mmHg） 20.6 47.9~56.3 PVCO2（mmHg） 73.7 33.6~41.2 BE（mmol／L） 30.4 0±4 《兽医临床病理学》第9讲  李英 讲师 华南农业大学兽医学院 水平衡评估？ 电解质仪检测项目：K+、Na+、Cl-、Ca++、PH、CO2 钠 (Na) Physiology 帮助维持一定的ECF渗透压和容量，肾脏保钠能力强，对维持ECF钠浓度起很大作用 Indications for assay 临床表现呕吐、腹泻、多尿、多饮、癫痫或脱水 Causes of hyponatraemia 胃肠道液丢失（呕吐、腹泄）、肾上腺皮质机能减退、糖尿病酮症、先天性心脏疾病 Causes of hypernatraemia 饮水少（渴感缺乏） 低渗性水丢失（尿崩症、喘息、发热、利尿治疗、肾衰） 氯(Cl) Physiology：氯离子是细胞外主要的阴离子，在维持酸平衡及渗透压起很大作用，血液中氯离子和钠离子的改变会影响水的平衡. Indications for assay ：一般与钠、钾一起检测，临床表现呕吐、腹泻、多饮、多尿 Reference ranges：Dogs 107-113 mmol/l Cats 117-123 mmol/l Causes of hypochloraemia 各种原因引起的胃液中的HCl丢失，引起血钠正常的低氯血症。 Causes of hyperchloraemia 肾衰 钾(K) Physiology：K为细胞内离子，血清中K浓度由胰岛素、肾上腺素、交感神经系统调节。调节酶活性、肌肉收缩、正常膜电位、维持神经肌肉的应激性，特别是心肌的正常功能。 Indications for assay：怀疑肠道或肾脏疾病时，临床表现心动过速和心动过缓 Critical values：当K3.5mmol/L需考虑原因， K2.5mmol/L可能引起肌肉虚弱无力， K7.5mmol/L引起心传导紊乱。 钾(K) Causes of hypokalaemia： 细胞内外失衡：碱中毒、酸中毒的治疗、胰岛素治疗 体内外失衡： K摄入减少、胃肠液丢失、尿钾丢失（慢性肾衰、利尿治疗、肾上腺皮质分泌增加） Causes of hyperkalaemia： 细胞内外失衡：酸中毒、细胞坏死、胰岛素缺乏 体内外失衡：尿钾丢失减少（无尿症、尿道阻塞、膀胱破裂、肾上腺皮质机能减退）、输液补钾、 阴