肘关节生物力学ppt参考课件.ppt

肘关节生物力学Spirt 肘关节的正常力线 肘关节的屈曲旋转轴穿过冠状突和肱骨滑车，稍向外上侧方向倾斜。 肘关节一般有外翻角，正常外翻角（提携角）为肱骨纵径朝外大约15度角（前臂与上臂形成约163度）。 不正常：过度外翻畸形：前臂朝外侧偏离30度左右；内翻畸形：前臂朝内侧偏离5度左右 肘关节（包括前臂）正常运动方向 屈曲 伸展 旋前 旋后 肱桡、肱尺关节的关节运动 肱桡关节的屈曲和伸展涉及桡骨凹沿着肱骨小头的滚动并滑行。 主动屈曲时，桡骨头凹被肌肉收缩力拉向肱骨小头。 完全屈曲时，尺骨的冠状突与肱骨冠突窝刚好咬合。 注:α、内外侧旋转轴位于肱骨小头中心 β、屈曲时，外侧（尺侧）副韧带被拉伸，肘窝组织松弛 肘关节伸直时，肱骨内外上髁和尺骨鹰嘴三点位于一条直线上，屈曲至90度时，三点的连线构成一尖端朝下的等腰三角形。 肘关节发生脱位时，这三点的位置关系发生改变；但是肱骨髁上骨折时，三点位置关系不变。 总结： 屈、伸运动以肱尺关节为主，尺骨在肱骨滑车上运动，桡骨头在肱骨小头上运动。 肘关节的提携角使关节处于伸位时，前臂远离正中线，增大了运动幅度；关节处于屈曲位时，前臂贴近正中线，有利于生活和劳动的操作。 前臂受力时关节的状态改变 生物力学表明，在最大力活动中，肱桡关节上受到的压力是体重的三到四倍。 掌根支撑时，穿过腕部的压力有80%都