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胎膜早破病人的健康教育及护理体会 摘要：目的：探究胎膜早破患者的健康教育和护理措施。 方法：选取 2012 年 2 月-2013 年 8 月收治的 97 例胎膜早破的患者， 随机分组，实验组 50 例患者给予优质护理，对照组 47 例患者给予常规护理， 对患者的身体情况进行观察。 结果：实验组的护理有效率为 96.0%；对照组的护理有效率为 83.0%，在护理效果上两组患者有显著差异，有统计学意义（ P0.05）。 结论：对胎膜早破患者采用优质护理的相关措施，能够使患者的身体得到较好的恢复，减少并发症的发生。 关键词：胎膜早破患者健康教育护理措施 Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.460 【中图分类号】 R47【文献标识码】 B【文章编号】 1671-8801（2014）05-0283-01 胎膜早破为孕妇妊娠期间的常见并发症，会对母 婴造成严重的影响，若治疗不及时，还会出现早产、 宫内感染、胎儿宫内窘迫以及产褥感染的情况。为了 使患者的保持良好状态，从破膜起就要给予患者相应 的护理以及健康教育知识的讲解，保证患者的安全分 娩，降低危害性。选取 2012 年 2 月-2013 年 8 月收治 的 97 例胎膜早破的患者进行治疗和护理， 给予不同的 护理措施，观察患者的护理效果，现报告如下。 资料与方法 1.1 一般资料。选取 2012 年 2 月-2013 年 8 月收 治的 97 例胎膜早破的患者进行治疗和护理，随机分 组，实验组 50 例患者，年龄范围 22-37 岁，平均年龄 为 27.44 岁，孕周范围 35-40 周，平均孕周为 38.2 周。对照组有 47 例患者，年龄范围 24-38 岁，平均年龄为 28.02 岁，孕周范围 36-40 周，平均孕周为 38.4 周。两组患者在基本资料上差异小，无统计学意义 P0.05）。 1.2 方法。对照组进行基本的常规护理， 实验组给 予优质护理，具体措施如下。 1.2.1 健康教育护理。 在不同阶段给予患者不同的 健康教育护理，包括住院期间，围产期以及出院期。 在住院阶段，患者会出现无奈、紧张、焦虑的不良心 理，护理人员告知患者该疾病的相关知识以及注意事 项，要求患者绝对卧床，以及抬高臀部。将并发症婉 转的告知患者，使其有心理准备。必要时使用地塞米 松促进胎儿的肺成熟，护理人员要将药物的名称以及 作用告知患者， 减少其对药物使用的焦虑。 在围产期， 因为胎膜早破会使难产率增加，因此，要使患者有心 理准备，并了解母乳喂养以及饮食方面的指导，并将 手术中的基本方法告知患者，使其消除恐惧，以良好 的心态来接受手术。生产后，护理人员要告知患者对 切口和会阴部保持良好的清洁，避免感染现象，并告 知患者相关母乳喂养的知识， 促进新生儿良好的成长。 1.2.2 胎心护理。当患者出现胎膜早破后，必须经 常监测胎心，保证母婴的安全，因为胎心率的情况能 够较好的反应出胎儿在宫内的具体状态。对胎心进行 20 分钟的监护后给予记录，当胎心率每分钟小于 120 次，说明胎儿有可能出现宫内窘迫的现象，当胎心率 每分钟大于 160 次时，则说明有胎儿宫内窘迫和宫内感染的情况。胎动也是胎儿是否健康的重要检测指标，其中正常胎动为每小时有 3-5 次，护理人员可以指导患者学会自测胎动，首先要求患者选择卧位，在早晨八点到九点，中午一点到两点，晚上八点到九点进行 3 个小时的自测， 并将 3 小时的胎动次数乘以 4，得数 为 12 小时的胎动次数，正常次数为 30 次以上，若胎动的次数低于 10 次，则要给予处理， 可以给予每分钟 2-3L 的吸氧。 1.2.3 生活护理。每天要严密监测患者的生命体 征，包括血压、脉搏、呼吸等，对体征变化进行相应 的处理，并对患者进行体温的测量，每天给予 4 次， 若体温大于 37.5 摄氏度，就要告知医生。当破膜大于 12 小时后，要据医嘱使用相应的抗生素 [3] 。护理人员还要对患者的会阴部给予护理，使其保持清洁卫生， 对会阴部使用 0.5%的碘伏纱布进行擦洗， 并给予消毒 会阴垫的使用。给予患者间断吸氧的治疗，对胎儿的 宫内缺氧情况进行一定的预防纠正，使胎儿能够较好 的发育。每天吸氧 2 次，每次 30 分钟。 1.2.4 饮食护理。妊娠时期的孕产妇每天要摄入充 足的营养，使母婴都得到良好的营养供给，在患病期间，在烹调食物时，要保证清淡。食物选择上给予维生素、粗纤维、蛋白质含量丰富的蔬果和肉类，同时每天增加饮水量， 每天大于 2000ml，使患者的血容量得到良好的补充 [4] 。而且因为患者不宜过度活动，会减少胃肠的有效蠕动，容易出现便秘的情况，因此在食物中要增加新鲜蔬果的食用，在饮食中搭配一些粗粮，既保证患者的健康，又保证