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寿光市公共资源交易中心进场交易申请表
(农村集体经济类)
项目名称
交易登记号
交易时间及标室
乡镇政府
项目备案表编与
(附文件复印件)
村集体名称
法定代表人姓名
经办人
联系电话
投资项目统一代码
(工程类项目必填)
项目实施地点
招标(交易)范围
项目规模(面积)
交易预估价
(万元)
资金来源
口上级拨付	□自筹
资金落实情况
口全部落实口部分落实
代理机构
经办人
联系电话
交 易 类 别 及 阶 段
采购
口 01货物	口 02工程、监理	口 03服务	口 04其他
产权交易
口 01产权(股权)	口 02经营权	口 03实物资产	口 04其他
交易方式
口公开招标 □邀请招标	□泌性谈判	□单一来源米购
口询	价 □拍	卖 口竞	价 □竞争性磋商
组织形式
口自行招标	□委托招标
村集体(盖章)
法定代表人签字:
年 月 日
镇政府、街道办事处、管委会(盖章)
镇长(主任)签字:
年 月 日
公共资源交易中心(意见)
科至启、见:前置资料齐全,符合进场交易条件。
受理人(签字)
年 月 日
分管领导意见:
年 月 日
主要领导意见:
年 月 日
说明:1.本表为通用表,一式两份,公共资源交易中心及招标(代理)人各留一份,请正反面打印。由招标(代理)人填写后 交公共资源交易中心。
本表交易登记号由14位号码组成,由市公共资源交易中心统一编号,前2位表示寿光(SG ,3-6位表示年份;7-8 位表示交易类别,GC^示工程建设类、CG^示政府采购类、TD表示土地交易类、CC^示产权交易类、YL表示医疗设 备类、QT表示其他类;9-11位表示交易登记顺序号,并在所属交易类别、交易方式等栏口内打(例:SG2016GC001
工程类项目(含政府采购工程类)请填写发改部门出具的24位投资项目统一代码。
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