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CKD患者血管钙化的危害 CKD患者血管钙化的风险因素 CKD患者血管钙化的具体机制 CKD患者血管钙化的防治 提 纲 * 血管钙化的治疗 已发生钙化很难治疗，瓣膜钙化手术后，很快再发生钙化 成功的肾移植也不能阻止钙化的进展 软组织钙化通过增加透析剂量，甲状旁腺切除、降低Ca×P乘积； 主要是通过各种方式使CKD患者钙磷代谢指标达到目标值 * 目标范围 分期 PTH目标范围 钙、磷维持水平 Ca* P 3期 35-70pg/ml (3.85-7.7pmol/L) 8.4-9.6mg/dl (2.10-2.37mmol/L) 2.7-4.6mg/dl (0.87-1.49mmol/L) 4期 70-110pg/ml (7.7-12.1pmol/L) 同 上 5期 150-300pg/ml (16.5-33pmol/L) 8.4-10.2mg/dl** (2.10-2.54mmol/L) 3.5-5.5mg/dl (1.13-1.78mmol/L) 根据CKD的不同分期，通过控制饮食、加强透析、药物治疗， 将PTH、Ca、P维持相应的正常水平 * 血钙应以矫正钙浓度为标准 矫正钙＝血清总Ca ＋0.8×(4-白蛋白浓度g/dl) ** CKD5期患者 血Ca. P. 浓度应尽量接近目标值的低限为佳。 钙磷乘积： Ca × P55mg2/dL2 (4.52mmol2/L2) * 控制血磷三要素 * CKD患者血管钙化的防治 * CKD患者血管钙化的定义及危害 CKD患者血管钙化的风险因素 CKD患者血管钙化的具体机制 CKD患者血管钙化的防治 提 纲 * CKD患者的血管钙化 中层钙化起自内弹力板，没有脂质
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