雾化吸入操作流程大纲纲要及评分标准.docVIP

v1.0 可编辑可修改 雾化吸入操作技术 雾化吸入操作技术是应用雾化装置将药物分散成细小的雾滴以气雾状喷出， 使其悬浮扎在气体中经鼻或由呼吸道吸入的方法， 达到治疗的目的。 一、 适用范围 适用于 1. 协助患者消炎、镇咳、祛痰。 帮助患者解除支气管痉挛，改善通气功能。 预防治疗患者发生呼吸道感染。 二、评估 询问了解患者身体情况 向患者解释雾化吸入的目的，取得患者配合。 三、告知 指导患者用口吸气、鼻呼气的方法。 告知患者如有不适及时通知医务人员。 四、物品准备 高氧雾化器、药液、治疗巾、纸巾、棉签、碘伏、注射器，弯盘、污物桶、锐器盒 五、操作方法 衣帽整齐，洗手，戴口罩。 核对医嘱，评估患者，做好解释。 备齐用物，正确配置药液，携至床旁。 协助患者取舒适体位，安全。 连接雾化装置，打开雾化开关，调节雾化量，将面罩罩住患者口鼻。 药液吸入完毕，为患者撤去高氧雾化吸入装置，擦净患者面部。 连接氧气装置，调节氧流量 协助患者取舒适卧位，交代注意事项 整理患者床单位及清理用物 。 1 v1.0 可编辑可修改 洗手、记录患者雾化药物、剂量、时间、反应 六、注意事项 1、各部件连接紧密，勿漏气，注意用氧安全 2、氧气湿化瓶内不能有水，以防瓶内液体进入雾化器，稀释药物 3、雾化吸入的口含嘴和雾化器一人一套，防止交叉感染。 雾化吸入操作流程及评分标准 科室： 姓名： 考核时间： 得分： 项目 实施要点与标准 分值 减分细则 扣分 得分 1 、仪表端庄、着装规范，洗手，戴口罩 5 一项不符合扣 1 分 操 作 2 、核对医嘱 5 未双人核对不得分 前 准 3 、用物准备齐全：高氧雾化器、药液、治疗巾、纸巾、棉签、 5 缺 1 项扣 1 分 备 20 碘伏、注射器，弯盘、污物桶、锐器盒 分 4 、评估患者意识、身体状况、痰液分泌情况及合作程度，环 5 评估不全面一项扣 1 分，未评 境适宜 估不得分 5 未问候扣 1 分，一项不符合扣 1 、携用物至患者床旁，核对床号、姓名，问候患者 1 分 2 、向患者解释操作目的及合适的呼吸方法 4 解释不到位扣 2 分 操 作 3 、协助患者取安全、舒适体位 3 一项不符合扣 1 分 流 程 4 、核对药物，检查有效期，检查注射器，抽吸药液 3 检查不全面扣 1 分，未检查扣 2 v1.0 可编辑可修改 68 分 3 分 5、检查高氧雾化器吸入装置，将药物加入雾化吸入器内 4 雾化液配置不准确扣 2 分 6、再次核对患者姓名、床号、手腕带 3 未核对扣 3 分 7、将高氧雾化吸入装置与氧气装置相连接 3 一项不符合扣 1 分 8、 交代注意事项 3 一项不符合扣 1 分 9、打开氧流量开关，约 6-8L/ 分钟，调节雾量。询问患者感 6 一项不符合扣 1 分，未询问鼓 受，适时给予鼓励 励扣 2 分 10、指导患者学会用口吸气、用鼻呼气 3 未指导扣 3 分 11、吸入时间适宜（ 15-20 分钟） 3 吸入时间不够扣 3 分 12、药液吸入完毕，为患者撤去高氧雾化吸入装置，擦净患 8 一项不符合扣 1 分 者面部。连接氧气装置，调节氧流量 13、扣背： 8 体位不符合要求扣 1 分，管道 （ 1）协助患者取坐位，妥善固定各管道，在不导致受凉的情 固定不符合要求扣 2 分，穿着 况下，尽量穿着病号服或者棉质单薄衣物（或者皮肤上覆盖 不符合要求扣 2 分，直接在皮 毛巾）避免直接在皮肤上扣击 肤上扣击扣 3 分 手法不符合要求扣 5 分，扣击 操作者手掌合成杯状，拇指紧贴四指，用腕部力量，对肺部 方法不对扣 2 分，扣击部位一 有节奏扣击，扣击由下至上，由外到内，从第十肋间隙开始 处不对扣 2 分，扣击时间不够 向上扣击至肩部，每肺叶反复扣击 1-3 分钟。力度适中，以 扣 1 分，力度不符合要求扣 2 不引起患者疼痛为宜，边扣击边注意观察患者的面色并询问 分，未观察扣 1 分，未鼓励安 其感受，适时安慰鼓励患者 慰患者扣 1 分 5 未指导扣 2 分，未协助咳痰扣 14、扣击完毕，指导患者深呼吸，将痰咳出 3 分 3 卧位不适扣 1 分，未交代扣 2 15、协助患者取舒适卧位，交代注意事项 分 16、再次核对患者姓名、床号、手腕带 3 未核对扣 2 分， 操 作 1、整理床单位及用物 2 一项不符合扣 1 分 3 v1.0 可编辑可修改 后 评 2 、操作规范、熟练，与患者沟通有效 3 一项不符合扣 1 分 价 10 3 、无菌观念强 一项不符合扣 1 分 分 4 、掌握注意事项 3 一项不符合扣 1 分 考核老师： 评估患者意识、身体状况、 痰液分泌情况及合作程度， 用物准备齐全：高氧雾化器、 药液、治疗巾、纸巾、棉签、 碘伏、注射器，弯盘、污物桶、 腕