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时辰药理学的发展方向 1时辰药理学的历史 生物体本身具有的生物周期称为生物 时钟，一天之内有昼夜节律性变化，即有规 律的波动，已知的有体温、肾上腺皮质激素 的分泌等，这种波动常与外界环境的昼夜变 化直接有关。祖国医学中的“子午流注”理 论，为时辰药理学和时间治疗学提供了理论 依据。清朝叶天士更是提出：“早温肾阳， 晚补脾气，晨滋肾阴，午健脾阳；晨补肾气， 晚滋胃阴；早益肾水，卧宁心神”，而早在 时间节律的研究，发现很多药物排泄具有独 特的时间特性。研究人员通过定时采集饮酒 人员的尿液和血样，并分析测定其中的酒精 含量，发现酒的体内代谢排泄随时间变化而 呈现规律性变化，其总体肾小球滤过率和尿 排出量在下午14:oo至20:oo这个时间段最 大。 中药成分的时间药动学研究有人对大 鼠做过青藤的有效成分：青藤碱的药动学研 究，分别在早7点和晚7点给予相同剂量， 给药后在特定时间点采取血样和脑组织， 测 定其中的青藤碱浓度。结果：早7点给药的 C~,AUC K等参数大于晚7点给药的一组［3］。 表明青藤碱的吸收等在不同时间具有不同 的特性。 3时间药效学的研究 时间药效学研究的是药物对机体作用 随时间变化而不同的规律， 很多疾病本身的 变迁和表现就具有周期节律变化，生物体内 的内分泌系统本身就是在一个大的生物钟 控制下的表现周期特性的系统， 由此导致时 间药效学研究的复杂性和多样性。 最近几年, 中药时间药效学的研究逐渐得到重视， 伴随 着许多新的研究方法和技术的日臻完善， 取 得了很多有关中医时间药效学的成果。如 ： 科研人员通过择时给予大承气汤观察小鼠 的泻下情况，发现以子时起每隔6小时给药 一次的情况下，泻下作用最强的是卯时给药 组，且具有显著的差异性。［41但由于时间 药效学研究的生物体内影响因素多， 而且不 同影响因素本身就具有不同的时间节律， 加 之体内内分泌的时间节律影响，故现在时间 药效学研究开展的还不是很深人和广泛。 4中医时辰药理学的远景 我国在时辰药理学领域的研究虽然早 于西方发达国家，但是由于早期的中医时辰 药理学缺乏现代先进的技术支持，只是停留 在经验医学的层次，在技术层面上与国外有 较大差距。由于机体内在生物规律与药物作 用时间节律的客观性， 决定了时辰药理学研 究的必要性和科学性，其在促进合理用药， 提高医疗质量的发展过程中重要地位将日 益显现。而且它的发展必将推动我们重新审 识药物的应用，真正把药物的经验应用转变 成科学应用。我们医药工作者在继续加强西 药时辰药理研究的同时， 也要在祖国的瑰宝 一中医药领域加强科研力度， 借助先进的科 学研究方法和仪器，深人研究中医时间药效 学和药代动力学，发展祖国的传统医学，实 现中医药的现代化。时辰药理学的发展方向