食品营养和康 特殊人群营养.pptVIP

特殊人群营养 首都医科大学公共卫生与家庭医学学院 营养与食品卫生系 苑林宏  孕妇营养  孕妇的营养 妊娠后,体内代谢发生一系列变化,合成代谢大 于分解代谢,孕期营养素的需求比非孕期显著增 加,各营养素的需求也有各自的特点。 孕早期:怀孕后1~3月 孕中期:怀孕后4~6月 孕晚期:怀孕后7~9月  (一)妊娠期的生理变化 激素水平改变 血液 肾脏 消化 体重  1.内分泌 激素名称 生理作用 人绒毛膜促性腺刺激黄体孕酮分泌;降低淋巴细胞活力,防止母体对胎体 激素(HCG)的排斥反应 人绒毛膜生长素降低母体对葡萄糖的利用并将葡萄糖转给胎儿;促进脂肪分 (HCS) 解;促进蛋白质和DNA的合成。 促进乳房发育,为分泌乳汁做准备;调节碳水化合物和脂 雌激素(雌酮、 雌二醇和雌三醇)类代谢,增加母体骨骼更新;增加子宫和胎盘之间的血流 松弛胃肠道平滑肌细胞,导致妊娠期胃肠功能改变;还使子 孕酮 宫的平滑肌细胞松弛,便于胚胎在子宫内着床;促进乳腺 发育并抑制妊娠期乳汁分泌  2血液 血容量-妊娠第6~8周时血容量开始增加, 血浆容积增加约为45%~50%,红细胞数 量增加约为15%~20%; 血浆总蛋白-由于血液稀释,至妊娠晚期 血浆总蛋白水平由约70g降至60g/L。  3肾脏 口肾脏负担加重-肾小球滤过率增加约50%, 肾血浆流量增加约75%。 口尿糖-尿中的葡萄糖、氨基酸、水溶性维 生素的排出量增加。  消化 口牙龈肥厚,易患牙龈炎和牙龈出血。 肖化 消化系统功能的上述改变,延长了食物在肠 道内停留时间,使一些营养素如钙、铁、叶 变 米酸、维生素B12等的吸收增加。  5体重 口妊娠的产物-0如胎儿、羊水和胎盘; 口母体组织的增长-0如血液和细胞外液的增加, 子宫和乳腺的增大以及为泌乳而储备的脂肪和 其他营养物质。  体重增加(g) 第10周 周 30周 40 胎儿、胎盘及羊水 子宫、乳房 170 1170 1300 血液 10 1300 1250 细胞外液 1200 脂肪及其他 325 1915 4000 合计 650 4000 12500