骨折的应急方案.docxVIP

骨折的应急预案 、抢救生命：严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、 呼吸已经停止或濒于停止， 应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸、保持呼吸道通畅，及时清除口咽部异物；意识障碍者可针刺人中、百会等穴位；开放性骨折伤口如有大量出血， 用敷料加压包扎止血。 严重出血者若使用止血带止血， 一定要记 录开始使用止血带的时间，每隔 30 分钟放松 1 次( 每次 30 至 60 秒钟 ) ，以防肢体缺血坏死。有生命危险的骨折病人，应快速运往医院救治。 2、伤口处理 ：开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外，还应 立即用消毒纱布或干净布包扎伤口， 以防伤口继续被污染。 伤口表面的异物要取掉、 外露的骨折端切勿推入伤口， 以免污染深层 组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、 固定。 3、简单固定：现场急救时及时正确地固定断肢，减少伤员的疼 痛及周围组织继续损伤， 同时便于伤员地搬运和转送。 急救时的 固定是暂时的，应力求简单而有效，不要求对骨折准确复位；开 放性骨折有骨端外露者更不宜复位， 而应原位固定。 急救现场可 就地取材，如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定 器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。 如找不到固定 的硬物，也可用布带直接将伤肢绑在身上， 骨折的上肢可固定在 胸壁上，使前臂悬于胸前、骨折的下肢可同健肢固定在一起。 4、必要止痛：严重外伤后，强烈的疼痛刺激可引起休克，因此 应给予必要的止痛药。如口服止痛片、也可注射止痛剂，如吗啡 10 毫克或杜冷丁 50 毫克。有脑、胸部损伤者不可注射吗啡，以 免抑制呼吸中枢。 5、安全转运：经以上现场救护后，应将伤员迅速、安全地转运 到医院救治。转运途中要注意动作轻稳，防止震动和碰坏伤肢， 以减少伤员的疼痛、注意保暖和适当地活动。