颅脑创伤的急诊处理教案资料.ppt

颅脑创伤的急诊处理;头皮解剖图示;头皮损伤;头皮血肿;头皮撕裂和头皮撕脱伤;头皮撕裂;;头皮撕脱伤;颅骨损伤; ;颅骨骨折受伤机理示意图;颅骨骨折受伤机理示意图;颅骨损伤—骨折分类;;颅骨损伤 线形骨折;颅骨骨折;前颅底骨折：熊猫眼;前颅底骨折：熊猫眼;;颅骨骨折（凹陷）;颅骨骨折（凹陷）;颅骨骨折（凹陷）;颅骨损伤— 骨折的处理;颅骨损伤—凹陷性骨折手术治疗;颅内出血;第三节 颅内出血;一、硬膜外血肿epidural hematoma;;影像学特点： 1、多呈梭型 2、内缘光滑锐利 3、急性期质地较均一 4、常有骨折 5、中线结构移位较轻 6、较为局限（大部分不越过颅缝）;右侧颞部硬膜外血肿;左顶部硬膜外血肿(急性);硬膜外血肿;硬膜外血肿颅骨骨折;硬膜外血肿; ;硬膜下血肿;急性硬膜下出血;亚急性硬膜下血肿（4天-3周）： 部分低密度，部分高密度。;多为老年人 常有轻微外伤史 出血机理有多种学说 预后好，高龄仍应积极手术 等密度，诊断依赖于：脑白质推挤征、脑室系统变形、皮层静脉内移、中线结构移位而没有占位性病变、脑灰白质结合部远离颅骨内板。 ;慢性硬膜下血肿;三、脑挫伤/血肿;着力点皮肤挫伤血肿; 弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury，DAI）又称弥漫性白质损伤。 可发生于各种严重的颅脑损伤，如脑挫伤，挫裂伤及原发性脑干损伤，也可单独发生。主要表现为白质神经纤维的撕裂。;最常见的部位是胼胝体，其次是大脑脚，脑顶部近中线的白质等； 切片可见：神经轴索节段性肿胀、断裂、轴索浆外溢、收缩球形成等； 　　　　　　　 出现时间　　;弥漫性轴索损伤外伤 DAI;颅脑损伤的治疗;一般处理;药物治疗;手术治疗;颅内血肿的手术指征;开颅术--钻孔;;脑室穿刺 CSF外引流;脑室穿刺(侧脑室前角);穿刺;; 亚低温疗法;;对症治疗及并发症处理; 速度！ 时间就是生命！ ;Thank you;此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢