19 气体交换与运输 - 3.pdf

3 ）2,3-二磷酸甘油酸的影响 红细胞中含有多种有机磷化物，特别是2,3-二磷 酸甘油酸（2,3-DPG ） 2,3-DPG能降低Hb与O 的亲和力，使氧离曲线右移。 2 2,3-DPG是红细胞无氧酵解的产物，人在缺氧、登 山和长时间运动时，红细胞中2,3-DPG均会增加，使氧 离曲线右移，释放更多的O 。 2 H+、PCO2、T和 2,3-DPG 曲线右移 血氧饱和度 Hb与O 亲合力 2 （3 ）氧储备 肌红蛋白氧解离曲线（与Hb氧解离曲线不同） 较低PO 30mmHg ）下，几乎拥有100%氧饱和度。 2 （ 可在极低PO （剧烈运动）下，氧化肌红蛋白释放O 。 2 2 （4 ）氧脉搏 人体从心脏每次搏动输出的血量所摄取的氧量， =每分摄氧量/每分钟心率 氧脉搏越高，心肺功能越好。 在心率为130~140 b/min时，达最高值 11~17ml，心率过快则下降。 （二）二氧化碳的运输 血液中CO 的变化 2 1.碳酸氢盐形式的运输 由于红细胞内含有较高浓度的碳酸酐酶，从组 织扩散入血的大部分CO 在红细胞内生成H CO ， 2 2 3 - + - + H CO 又解离成HCO 和H ，HCO 在红细胞内与K 结合 2 3 3 3 成KHCO .随着红细胞内HCO - 生成的增加，可不断向 3 3 + 血浆扩散，与血浆中Na 结合成NaHC0 。在肺部，由 3 于肺泡气PCO 低于静脉血，上述反应向相反方向进 2 行，以HCO -形式运输的CO 逸出，扩散到肺泡被呼 3 2 出体外。 2、氨基甲酰血红蛋白方式 大约7%的CO 与Hb的氨基结合生成氨基甲酰血红蛋白， 2 但效率高，平静呼吸时，在肺部释放出的CO 可达20-30% 。 2 这一反应无需酶的催化，反应迅速、可逆。由于氧合 血红蛋白与CO 的结合能力小于还原血红蛋白，所以在组 2 织处，还原血红蛋白的增多促进了氨基甲酰血红蛋白的生 成，一部分CO 就以HHbNHCOOH 的形式运输到肺部。在肺部， 2 氧合血红蛋白的生成增加，促使HHbNHCOOH释放出CO .