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运动对肾功能的影响
运动可以引起肾功能改变
适宜的运动强健肾功能
长时间大强度运动损伤肾功能
分析尿量、尿液成分
客观评定运动对肾功能和身体机能的影响
1. 尿量
气温、运动强度、运动持续时间、排汗、饮水量
(肾小球血流量减少、有效滤过压降低、尿量减
少)
2. 运动性蛋白尿
正常人在运动后出现的一过性蛋白尿。
正常人安静时尿中蛋白质:2mg·dl-1
尿常规检测不易检出阴性。
尿液检测出蛋白质阳性。
一定时间休息,自行消失,不需要治疗。
可以评价:运动负荷、运动强度、机体适应能力
2. 运动性蛋白尿
原因:
1)乳酸增多,血浆蛋白质体积减小,肾小管上皮细胞肿胀,
蛋白质被过滤到尿中
2 )酸性物增多,正电荷增多,带正电的蛋白质易透过肾小
球带负电的滤过膜
3 )肾机械性损伤
4 )全身血流重新分配,肾小球缺氧,上皮细胞变性,滤过
膜通透性增加
2. 运动性血尿
正常人或运动员在运动后出现的一过性血尿,无其他原因。
特点:
1)运动后即刻出现,严重程度与运动强度、运动量关系密
切。
2 )无其他症状和异常
3 )血液化验、肾功能检查、腹部X射线照相、肾盂造影均正
常
4 )应立即停止运动,绝大多数3天内停止尿血。
5 )男运动员多见(尤其跑跳、球类项目)
2. 运动性血尿
原因:
1)肾损伤,肾血管破裂。如拳击运动后28%的人出现。
2 )肾缺血、缺氧,滤过膜细胞排列改变,肾小球通透性增
加,红细胞滤入肾小囊。
3 )肾静脉高压,长跑、长时间直立体位下运动,肾下垂,
肾静脉回流受阻
4 )慢性隐匿性肾疾病(泌尿系结石、肾结核、肾炎等)
5 )膀胱受损,运动震动使其后壁发生损伤。
2. 运动性血尿
处理:
1)减小运动负荷,甚至停止运动
2 )试服用止血药,维生素K、C,安络血
3 )机能不良者,ATP或维生素B12肌肉注射,1次/ 日,10天
一疗程。
4 )治疗器质性质和外伤等病因
2. 运动性血尿
预防:
1)运动循序渐进,准备活动充分
2 )训练或比赛应适量补水
3 )停训后重新恢复训练时,循序渐进
4 )在坚硬场地,弹性鞋垫、树胶鞋垫、泡沫塑料鞋垫
5 )治疗器质性疾病等
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