兽医流行病学：第七章 描述流行病学.ppt

第七 章 描述流行病学 一、教学目的：了解疾病报告的意义，掌握调查设计的常用方法； 二、教学重点：调查时抽样方法与技术，调查表的设计 三、教学难点：调查样本大小的确定 第一节 调查设计 明确调查目的； 方式（普查和抽查） （一）普查：对群体中所有成员进行调查，最为准确，但费用大，实施起来困难多，一般难以进行； （二）抽查 抽样概念和相关技术（分层随机、整群、两级或多级抽样） 概念 目标群体：需获得相关资料的群体； 研究群体：从目标群体中抽样的群体；两者之间理论上应是一致的，但实际上有一定差距； 2.抽样技术 （1）、非概率抽样； 凭主观愿望抽取，易导致错误的估测值；其中常用的一种方法称有意抽选，是选取那些性状与目标群体相平衡的样本，优点是迅速而经济，但要对结果谨慎推及。 （2）概率抽样： 简单的可用纸片法或随机数字表，更复杂的有系统（如等距离抽样）随机抽样； 分层随机抽样：将研究群体分为互不包容的层，再对各层随机抽样；按每层动物占所的比例选出该层的动物数； 整群抽样：是将总体分成若干群，然后对群为单位进行随机抽样，对选取的群体作普查，此法适用于群体之间差异较小的总体； 多级抽样：以群为单位进行随机抽样，对抽取的群体再作随机抽样； 三、样本大小的确定 分为估计疾病现患率调查和调查疾病存在与否； （1）从大群体抽样，参见书中表7—1，样本大小与三个因素有关：当另两个因素一定时 ①期望患病率；当50%时样本数最多； ②置信水平；愈高时样本数愈多； ③绝对精确度误差；愈小时样本数愈多； 置信水平 置信水平是指总体参数值落在样本统计值某一区内的概率；而置信区间是指在某一置信水平下，样本统计值与总体参数值间误差范围。置信区间越大，置信水平越高。置信度也称为可靠度，或置信水平、置信系数，即在抽样对总体参数作出估计时，由于样本的随机性，其结论总是不确定的。因此，采用一种概率的陈述方法，也就是数理统计中的区间估计法，即估计值与总体参数在一定允许的误差范围以内，其相应的概率有多大，这个相应的概率称作置信度。  三、样本大小的确定 （2）从小群体抽样，见公式1/n=1/n∞+1/N, 其中/n∞查表可得， N为研究群体大小（已知）， n 很容易求出； 研究群体愈小，n值愈小（所需样本数愈少） （3）检出1个阳性病例所需样本大小，用表7-2（首行为群体中病畜的百分率），可查出； 首行如为抽样的百分率并未发现阳性病例，表中数值表示为群体中可能存在的病例数上限（最多病例数，或不会超过此数）； 四、误差的控制 （包括系统和抽样误差） 系统误差：因仪器不准、试剂不纯、或检测者的标准不一，致使观察结果偏大、偏小，这种人为因素造成的误差可通过努力加以克服，并控制在最小范围内； 抽样误差：目标群体与研究群体之间的误差，通过科学的实验设计以力求减少：样本的代表性、样本数大小上符合要求，随机抽样等； 五、调查方法与设计 （一）常用的调查方法 1.现场观察，包括临诊、剖检及实验诊断等直接检查，可得到第一手资料，但工作量较大； 2.走访法：本人或培训员采访，亦可得到较为确切的资料，需要采访者的认真负责和被走访者的真诚合作。 3.填表通信法：需要科学设计调查表及被调查者的配合程度； （二）拟定调查提纲：采用何种统计技术 （三）调查表 1．结构要求：一般由以下项目组成： ①标题； ②被调查者的情况； ③调查单位或个人 ④附一简短的说明信，项目的意义、保密程度、填表说明； 2.设计： ①尽量提高应答率（调查者的可信程度等）②用语简洁、意明; ③不带有感情色彩或引导性口吻； 不用或少用专业性过强的词汇； ④尽量避免使用开放性问题；多用封闭性问题；问题本身无重叠； 3．调查表的完成方式 ①由调查员提问并填写、费用较大，难于组织、可能受干扰； ②应答者自己完成，可以克服上述缺点，有时会答非所问，应答率是一定的，与名望、素质、表的设计及保密情况等有关； 调查表的检验：有正式和非正式之分 第二节 疾病报告与登记 一、疾病报告 1、目的意义：对疫情动态和监测、控制与消灭有重要作用； 2、报告的方法：新发生的一类传染病要在24小时内上报；二类传染病原则上每年上报一次；我国采取的是逐级上报。 二、我国法定报告的一类畜禽传染病： 1999年农业部96号文： 15 种口蹄疫、猪水泡病、猪瘟、非洲猪瘟、非洲马瘟、牛瘟、牛肺疫、疯牛病、蓝舌病、痒病小反刍兽疫、鸡新城疫、高致病力的禽流感和（山、绵）羊痘、 ；， 进境动物一类病包括口蹄疫、猪水泡病、猪瘟、非洲猪瘟、非洲马瘟、牛瘟、牛肺疫、牛海绵状脑病、蓝舌病、痒病、小反刍兽疫、新城疫、鸡瘟、鸭瘟和牛结节病。 Multiple species diseases  多种动物共患病（23种） · Anthrax