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宝宝疫苗大解析 虽然关于疫苗的话题我们天天在谈，但是，还是有很多妈妈通过微博、博客、邮箱、电话、读者调查表的回函等方式一再问这个问题，今天，我们邀请专家就疫苗问题结合案例再给大家做一个详细全面的介绍，希望疑惑又担心的妈妈可以从中找到恰当的答案： 基础预防 （一）计划免疫的常规疫苗 1、卡介苗 宝宝出生满 24 小时，体重 2500 克以上，便可以接种。卡介苗是预防新生儿结核菌感染，一般来说预防效果可达 85%以上，在新生儿时期尚未感染前， 接种效果最佳。 目前在国内使用活性减毒卡介苗来预防结核病，稀释过的卡介苗保存时间仅有 5～6 小时，因此有许多医院会集中时间来接种卡介苗。 2、乙型肝炎疫苗 分别在宝宝 0、1、6 个月大时接种。乙型肝炎疫苗可经由体液及 血液传染，长期带原者可能会造成肝硬化、肝癌等严重的疾病，因此 必须通过接种疫苗来预防。 若妈妈为高传染性带原病毒者， 婴儿出生 24 小时内，须尽早注射 1 剂乙肝免疫球蛋白及 3 剂常规乙肝疫苗。 1 3、百白破三联疫苗 分别在宝宝 3、4、5、18 个月大时接种。此疫苗利用破伤风和白喉杆菌所分泌出来的外毒素， 经减毒做成类毒素， 并与被杀死的百日咳杆菌混合制成。第 1 次接种时，宝宝一般不出现全身反应，偶有低热，一两天也就恢复正常了，不影响吃奶。接种第 2 针和第 3 针时， 有的宝宝会有较明显的反应， 可于接种后当天或第 2 天出现发热， 体 温可达 38℃左右，伴有哭闹、睡眠不安、喂奶困难等，但也多在两三天后退热。 4、脊髓灰质炎疫苗 又叫小儿麻痹糖丸，共 5 剂，分别在宝宝 2、3、4、12 个月及 4 岁左右时接种， 12 个月及 4 岁时为加强针。麻痹糖丸不是打针，需要父母来喂，喂时最好把糖丸整个放到孩子嘴里， 让糖丸在孩子嘴里慢慢化开， 1 分钟左右可给孩子喂少量的水。由于麻痹糖丸使用方便容易推行，预防效果也很好且持久，不但自身会产生抗体，也可由接种后的宝宝粪便排泄后，散布到周围，得到群体免疫的效果。 5、麻疹疫苗 8 个月时须接种麻疹疫苗。接种麻疹疫苗后可出现全身反应，主要是发热，可于接种后 6～12 小时出现，一般不超过 38℃，不需要特殊处理。有的孩子接种后 6～10 日内可出现皮疹， 一两天后可自行消退，不需要处理。 2 6、乙脑疫苗 乙脑疫苗可预防流行性乙型脑炎。重点预防对象是 6 个月到 10 岁的小儿，小儿满 12 个月时应注射第 1 针，1 周以后注射第 2 针，1年以后加强一次， 6 岁、10 岁应各再加强一次。疫苗注射应在乙脑流行季节前 1 个月进行，因为每年 7 月份开始流行乙型脑炎， 所以预防接种多在春末夏初季节，即 5 月份完成。 7、流脑疫苗 小儿在出生满 6 个月时就要注射流脑疫苗，一般基础针只注射 1 次( 但在流行地区 3 个月后要复种一次 ) 。第 2 年必须加强一次， 才能维持有效的抗体水平。 此疫苗与乙脑疫苗一样是有季节性的， 流脑一般在 2～4 月份为流行高峰期， 因此流脑疫苗在这之前 1～2 个月时注射。 8、甲型肝炎疫苗 凡是对甲肝病毒易感者， 年龄在 1 周岁以上的儿童、 成人均应该 接种。儿童初免时间为满 1 周岁，成人无年龄限制。在发热、急性传 染病、免疫缺陷病及过敏体质的情况下，不宜接种甲肝疫苗。国产甲 肝疫苗适用剂量为每人每次 1.0 毫升，肌肉注射，可获得 4 年以上的 保护期，接种疫苗 3 年后，可进行加强免疫。进口甲肝疫苗， 1～18 岁每剂 0.5 毫升， 19 岁及以上每剂 1.0 毫升，之后 6～12 个月进行 3 一次加强免疫，进口疫苗可维持 20 年左右的免疫效果，但是价格比 较昂贵。 4 （二）计划外的疫苗——儿童家长自费的疫苗 1、水痘疫苗 接种对象为 12 月龄到 12 周岁的健康儿童。用法与用量为于上臂 外侧三角肌附着处用消毒剂消毒， 待干后皮下注射疫苗 0.5 毫升 / 人。 有严重疾病史、过敏史、免疫缺陷病者及孕妇禁用。 一般疾病治疗期、 发热者缓用。副反应及处理：接种本疫苗后一般无反应，在接种后第 6～18 天内少数人可有短暂一过性的发热或轻微皮疹，一般无需治疗 会自行消退，必要时可对症治疗。 、B 型流感嗜血杆菌疫苗： B型流感嗜血杆菌好发于 5 岁以下幼童，若感染到此病菌，极有 可能引发全身各部位的严重疾病。目前接种方式是建议婴儿在 2、4、 6 个月分别接种 3 剂疫苗，可以跟百白破疫苗同时在不同部位接种。 3、流感疫苗 流感疫苗为季节性疫苗，每年秋冬季使用。 6 个月以上的婴幼儿 就可以接种。不过，以 3 岁为界， 3 岁以下的婴幼儿需要注射儿童 剂量。第一次注射一针， 间隔一个月后再接种第二针， 每次注射 0.25 毫升。 3 岁以上的幼儿就可以采用成人剂量，