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1 .免疫的功能 ① 免疫防御 ② 免疫稳定 ③ 免疫监视 免疫的类型:非特异性免疫、特异性免疫 非特异性免疫的构成因素：屏障作用、免疫分子（补体系统、细胞因子等）、效应细胞（吞噬细胞、 NK细胞等） 吞噬细胞的类型（主要的两种）：中性粒细胞 单核巨噬细胞 吞噬的过程（三个阶段）：募集和迁移 吞噬和杀菌 降解和消化 特异性免疫的主要过程：感应识别阶段 增殖分化阶段 效应阶段 按参与细胞及效应成分和功能分：细胞免疫和体液免疫 免疫系统的组成：免疫器官、免疫细胞、免疫分子 抗原的性能：免疫原性和免疫反应性 木瓜蛋白酶：两个相同的能与相应抗原结合的 Fab段和一个Fc段 免疫球蛋白的生物学功能：O 1特异性识别、结合抗原；中和作用O 2激活补体03结合细胞表面的 Fc受 体（调理作用的概念、 ADC*用的概念、介导 I型超敏反应）0f通过胎盘、参与免疫应答的调节 补体系统的激活：经典途径：抗原抗体激活的途径 MBL 途径：病原微生物早期侵入的激活途径 替代途径（C3途径）：早期、不需要抗体的激活途径 补体的生物学作用：溶菌、溶细胞、抗病毒；炎症介质作用：趋化作用、过敏毒素作用；清除免疫 复合物；免疫调节 人的主要组织相容性抗原（ MHC =人类白细胞抗原（HLA HLA复合体的遗传特征：高度的多态性、单元型遗传和连锁不平衡 HLA I类抗原：体内各种有核细胞（包括网织红细胞及血小板）表面 HLA II类抗原：主要是 APC细胞表面及活化的 T细胞 HLA的功能： 1） 参与抗原加工和提呈：与抗原形成抗原肽一 MHC分子复合物， 供T细胞的抗原受体（TCR识别。 内源性抗原： MHC I — CD8 外源性抗原： MHC II — CD4 2） 参与免疫应答的遗传控制 3） 约束免疫细胞间的相互作用： MHC限制性，如在 T细胞活化时、活化了的 CD8+T细胞杀伤靶细胞时 4） 参与免疫细胞的分化： T细胞在胸腺分化成熟时 T淋巴细胞的成熟：获得功能性 TCR获得 MHC艮制性的抗原识别能力；获得对自身抗原的耐受性 T细胞的表面膜分子：抗原受体 （TCR — CD3复合体）、CD4或CD8 CD28 T淋巴细胞的亚群： CD4:抗原识别、活化受 MHC-II类分子限制，识别外源性抗原 CD8:抗原识别、活化受 MHC-I类分子限制，识别内源性抗原 B 细胞的表面膜分子： BCR-CD79a/b 复合体、CD80/86（B7-1/2） 、CD40 免疫应答的基本过程：分感应、增生分化、效应三个阶段 处源性抗原：抗原肽一 MHC II，活化CD4 T细胞 内源性抗原：抗原肽一 MHC I ,活化CD8 T细胞 24.1型超敏反应（过敏反应速/发型超敏反应）:C1全身性过敏反应：药物、血清过敏性休克。O 2呼吸道 过敏反应③消化道过敏反应 ③皮肤过敏反应 25.11型超敏反应（细胞毒型）:1）细胞毒型：C1输血反应C2新生儿溶血症C 3药物过敏性血细胞减少症C 4 链球菌感染后抗基膜型肾小球肾炎和风湿性心肌炎 2）受体抗体型超敏反应：甲状腺功能亢进、重症肌无力 III型超敏反应（免疫复合物型） ：C血清病：初次注射动物血清时岀现C 2链球菌感染后急性免疫复 合物型肾小球肾炎C 3类风湿性关节炎C 4系统性红斑狼疮 IV 型超敏反应（迟发型） ：传染性超敏反应（结核菌素试验）、接触性皮炎、移植排斥反应 人工主动免疫常用制剂：灭y 人工被动免疫常用制剂：抗毒素、人免疫球蛋白制剂 细菌 微生物的分类：非细胞型微生物 原核细胞型微生物 真核细胞型微生物 细菌的基本结构：细胞壁、细胞膜、细胞质、核质 细菌的特殊结构：有荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞 杀灭芽胞是消毒灭菌是否彻底的指标，最有效的是高压蒸汽灭菌法 细菌生长繁殖的条件：营 细菌按所需气体分类：专f 培养基分类：固体（菌落），液体（均匀浑浊生长，形成菌膜，沉淀生长），半固体培养基（羽毛状 浑浊生长，线状生长） 注射制剂以及注射器具应无热原质，以免发生输液反 9 .正常微生物群的生理作用：C 1生物拮抗作用C 2营养作用C3免疫作用C4抗衰老作用 条件致病菌的致病条件：⑴ 定位转移 ⑵ 机体免疫功能低下 、菌群失调 葡萄球菌属：最常见的化脓性球菌 葡萄球菌属分为：金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌。其中金黄色葡萄球菌为致病菌 凝固酶试验是鉴定葡萄球菌有无致病性的重要标志。 溶细胞毒素:主要破坏红细胞，在血平板上形成溶血 杀白细胞素：破坏中性粒细胞和巨噬细胞。 肠毒素：外毒素，耐热，可抵抗胃肠液中蛋白酶的水解作用 鉴定致病性葡萄球菌的主要依据：产生 肠科杆菌：沙门菌属 志贺菌属 埃希菌属 结核分枝杆菌微生物学检查：使用抗酸染色法 病毒为非细胞型微生物。其体积微小，结构简单