病例分析：肺癌合并肺炎支气管炎患者的病例分析.pptVIP

一例肺癌合并肺炎支气管炎患 者的病例分析 内容简介 1 疾病简介 病例分析 2 3 小结 社区获得性肺炎 CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感 染而在入院后潜伏期内发病的肺炎。 病原体： 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫 拉菌、非典型病原体（支原体、衣原体、军团菌） CAP 的临床诊断依据 ①新近出现咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰，（不伴）胸痛。 ②发热。 ③肺实变体征和 ( 或 ) 闻及湿性啰音。 ④白细胞 (WBC) ＞ 10 × 109/L 或＜ 4 × 109/L ，伴或不伴细胞核左移。 ⑤胸部 X 线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。 以上①～④项中任何 1 项加第⑤项，可建立临床诊断。 —— 社区获得性肺炎诊断和治疗指南（ 2013 ） 支气管炎 临床表现 常先有急性上呼吸道感染症状如咳嗽、咳痰，先为干咳或咯少量痰， 继而为黏液脓性痰，痰量增多，咳嗽加剧，偶见痰中带血。两肺呼吸音粗， 有时可闻及散在湿哕音。 辅助检查 1. 血常规：白细胞计数和分类多无明显改变。细菌性感染时白细胞总数和 中性粒细胞比例增高。 2. 痰涂片或培养：可发现致病菌。 3. 胸片：大多数正常或肺纹理增粗。 内容简介 1 1 疾病简介 病例分析 2 3 小结 基本信息 主 诉 患者，男， 78 岁 发现肺内占位 20