病例分析：糖尿病伴药物性肝损伤患者的病例分析.pptVIP

1 例糖尿病伴药物性肝 损伤患者的病例分析 病例分析 患者信息 女， 53 岁，因“ 血糖升高 1 年，多饮、多尿 2 个月 ”入院 现病史 患者 1 年前体检发现血糖升高，未予治疗。近期感多饮、 多尿，于门诊检查时发现 ALT:116.7u·L，AST69.5U·L 。 碱性磷酸酶、甲胎蛋白、乙肝五项、 HCV 及 HEV 均无异常。 肝胆脾超声提示：轻度脂肪肝。 病例分析 既往史 高血压病病史 3 年 , 高脂血症 2 月余。 入科检验 1.2 型糖尿病 2. 混合型高脂血症 甘油三酯： 2.52mmol/L , 总胆固醇： 3. 高血压 6.09mmol/L ，低密度脂 4. 药物性肝损伤？ 蛋白： 4.16mmo/L , 高密度脂蛋白： 1 ． 42mmol/L 。 初始用药方案 用药目的 降糖 药品名称 门冬胰岛素 30 血脂康胶囊 酒石酸美托洛尔片 用法用量 早： 10u ，晚： 8u 0.6g,bid 25mg ， 1/ 日 15mg ， 1/ 日 给药方式 皮下注射 口服 口服 口服 调脂 降压 硝苯地平控释片 保肝 还原型谷胱甘肽 2.4g+100ml 0.9% 氯化钠注射液 静脉续滴 药物性肝损伤 药物性肝损伤是指在治疗过程中由于使用一种药物或 者多种药物后，由于药物或其代谢产物引起的肝脏损伤， 药物的毒性损害或过敏反应所致的肝脏疾病。药物性肝损 伤是常见肝脏