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执业药师考试辅导 药学综合知识与技能 执业药师考试辅导 药学综合知识与技能 第十一章 神经系统常见疾病 第十一章 神经系统常见疾病 [ 预计分值：3～5 分 ] [ 预计分值：3～5 分 ] 一、缺血性脑血管病 一、缺血性脑血管病 二、脑出血 二、脑出血 三、癫痫 三、癫痫 四、帕金森病 四、帕金森病 五、痴呆 五、痴呆 六、焦虑症 六、焦虑症 七、抑郁症 七、抑郁症 八、失眠症 八、失眠症 第一节 缺血性脑血管病 第一节 缺血性脑血管病 用药注意事项与患者教育 用药注意事项与患者教育 ①一级预防——指未发生卒中前预防卒中的发生。 ①一级预防——指未发生卒中前预防卒中的发生。 健康生活方式 + 他汀类、小剂量阿司匹林。 健康生活方式 + 他汀类、小剂量阿司匹林。 ②二级预防——指发生卒中后预防复发。 ②二级预防——指发生卒中后预防复发。 TIA 可能就是脑梗死发生的先兆，应及时就诊。 TIA 可能就是脑梗死发生的先兆，应及时就诊。 卒中后 3h 内溶栓可以很好地避免脑血栓后遗症，对于高风险人群应有预案——寻找 30min 车程内有 卒中后 3h 内溶栓可以很好地避免脑血栓后遗症，对于高风险人群应有预案——寻找 30min 车程内有 开展溶栓治疗的 24h/7d 医疗机构。 开展溶栓治疗的 24h/7d 医疗机构。 脑梗死的治疗药物 脑梗死的治疗药物 A.阿替普酶 B.氯吡格雷 A.阿替普酶 B.氯吡格雷 C.普通肝素 D.巴曲酶 C.普通肝素 D.巴曲酶 E.钙通道阻滞剂 E.钙通道阻滞剂 1 溶栓治疗 1 溶栓治疗 2 抗凝治疗 2 抗凝治疗 3 降纤治疗 3 降纤治疗 4 神经保护剂 4 神经保护剂 『正确答案』ACDE 『正确答案』ACDE 『答案解析』 『答案解析』 溶栓药物阿替普酶； 溶栓药物阿替普酶； 抗凝药物普通肝素、低分子肝素。 抗凝药物普通肝素、低分子肝素。 降纤治疗巴曲酶、降纤酶、蚓激酶、蕲蛇酶； 降纤治疗巴曲酶、降纤酶、蚓激酶、蕲蛇酶； 神经保护剂丁基苯酞、胞二磷胆碱、依达拉奉、 神经保护剂丁基苯酞、胞二磷胆碱、依达拉奉、 1 第 1页 第 页 执业药师考试辅导 药学综合知识与技能 执业药师考试辅导 药学综合知识与技能 钙通道阻滞剂等。 钙通道阻滞剂等。 第二节 出血性脑血管病 第二节 出血性脑血管病 ◎脑出血 （ICH）：大脑半球出血 （80%） ◎脑出血 （ICH）：大脑半球出血 （80%） 脑干出血 脑干出血 小脑出血 （20%） 小脑出血 （20%） ◎蛛网膜下腔出血 （SAH）：指脑底部或脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔。 ◎蛛网膜下腔出血 （SAH）：指脑底部或脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔。 ——临床表现的轻重取决于出血量和出血部位。 ——临床表现的轻重取决于出