慢性支气管炎的用药指导方案毕业设计.pdfVIP

目 录 内容摘要1 一、慢性支气管炎疾病知识介绍2 （一）基本概念2 （二）常见病因2 （三）临床症状3 二、接待顾客及用药思路3 （一）询问顾客3 （二）用药思路3 三、用药方案4 （一）推荐药物4 （二）健康教育5 四、小结5 参考文献5 致谢6 1 湖南食品药品职业学院毕业设计 内容摘要 摘要：慢性支气管炎是一种常见和多发性疾病，如果不能及时对患者进行治 疗，将使病情不断发展，最后将导致肺气肿的病发而危及生命，因此需要及早对 患者进行治疗和康复，使得病情得到控制，减少其发作的可能性。本设计旨在对 慢性支气管炎进行用药指导，首先介绍了慢支的基本概念、常见病因及临床症状， 然后设计了接待顾客的询问流程和用药思路，并推荐了治疗慢支的中西药物及饮 食疗法，最后对患者进行了健康教育。 关键词：慢性支气管炎 用药指导 健康教育 1 2 湖南食品药品职业学院毕业设计 慢性支气管炎的用药指导方案 一、慢性支气管炎疾病知识介绍 （一）基本概念 慢性支气管炎简称 “慢支”，是因长期的理化刺激 （如吸烟等）和反复感染 等综合因素引起的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上 以咳嗽、咳痰或伴有气喘反复发作等为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。 早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可长年存在。 其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并 发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。 （二）常见病因 1.吸烟：为本病发病的主要因素，烟草中含大量焦油、尼古丁等有害的化学 物质，可导致气道粘膜壁层细胞侵袭，造成纤毛的活动度大大的降低，导致气道 里的净化空气作用降低。刺激黏膜使副交感神经系统所引起支气管平滑肌收缩， 导致气道压力增加，诱发感染。此外，烟草的所散发的毒物，破坏细胞，抑制系 统，破坏肺部纤维，造成肺气肿。经过研究，吸食烟者的慢性支气管炎患病率较 不吸者明显高出10倍以上，时间越长，吸烟根数越多，得患病率就会越高。 2.感染因素：感染是引发慢性支气管炎的主要原因，主要为病毒和细菌感染， 鼻病毒、粘液病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为多见。 3.吸入气体：如刺激性呛气味、粉碎的灰尘、工厂有害肺气的慢性刺激，空 气中的污染物对气道黏膜有刺激性作用，使得慢性支气管炎急性发作显著增多。 二氧化硅、煤尘、蔗尘、煤屑、铁锈等亦有刺激损伤支气管黏膜，使肺清理系统 遭受严重的破坏，给细菌创造侵袭的机会，也是造成慢性支气管炎疾病发生的原 因之一。 4.气候寒冷：气候寒冷也是慢性支气管炎发作的重要诱因，慢支的发病及急 性加重常见于季寒冷季节，尤其是气候突然变化时。 5.过敏：慢性支气管炎与过敏因素有一定关系，尤其是喘息型慢性支气管炎 患者，有过敏史者多。有资料表明，慢性支气管炎患者对多种抗原的皮试阳性率 显著高于健康人，致敏原包括尘埃、尘螨、花粉、某种食物、化学气体、细菌、 真菌、寄生虫等。 2 3 湖南食品药品职业学院毕业设计 综合上述因素，当机体抵抗力减弱时，气道在不同程度敏感性(易感性)的基 础上，有一种或多种外因的存在，长期反复作用，可发展成为支气管肺炎。 （三）临床症状 慢性支气管炎的临床症状主要为咳、痰、喘、炎四大症状。 1.慢性咳嗽冬重夏轻，咳嗽病初早晚咳嗽或早晚重白天轻，病久时气道受损 严重，特别是黏膜下神经损伤导致咳嗽反射减弱，咳嗽轻，甚至不咳，这标志着 病情加重。 2.咳痰多为白色粘痰或泡沫痰，痰