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- 2020-12-24 发布于天津
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细菌性痢疾护理常规
1、 消化道隔离至症状消失,粪便培养 2次阴性。
2、 卧床休息。
3、 饮食
对腹泻频繁伴呕吐者可暂禁食,给以静脉补液。
能进食者可给予易消化、少纤维素、清淡的流质、
半流质饮食,如面条、稀饭等并少虽多餐。
避免辛辣、生冷、硬的食物,禁食香蕉、蜂蜜等润肠通便的食物。
嘱病人多饮水,每天至少 1500ml 。
腹泻好转后可逐渐增加饮食虽。
4、 高热的护理:高热者可来用物理降温,如温水擦浴、
酒精擦浴、头部冷敷,对持续高热物理降温不明显者可遵医
嘱适当给予药物降温。 高热伴惊厥者, 可应用人工冬眠疗法。
5、 腹泻的护理:
观察腹痛及排便情况,如大便次数、虽、性状并详细记录。
观察有无脱水及电解质紊乱表现。
肛周皮肤的护理:对排便频繁者便后用软纸轻轻擦拭肛门,不可用力, 以免损伤肛周皮肤。便后温水擦洗肛周或坐浴,保持肛周皮肤清洁,勤换内裤,小儿 患者勤换并清洗消毒尿布,保持床铺清洁干燥。
6、中毒性菌痢的护理:
病情观察: ①监测生命体征、 神志、瞳孔、面色等。②抽搐先兆、发作次数、
抽搐部位及间隔时间。③准确记录
出入―。
加强高热的护理。
惊撅、意识障碍者应加强防护,防止意外损伤,如
坠床、摔伤、舌咬伤等,保持呼吸道通畅,持续吸氧,遵医
嘱给予抗惊撅药物。定时翻身,预防压疮。
循环衰竭者应米取休克卧位 (平卧、头部与下肢均抬高 15 — 30 o ) o注意
保暖。遵医嘱给予扩容、纠酸等治疗,并注意按输液原则安排好输液次序,根据病情调节滴 速,密切观察循环衰竭改善情况。
呼吸衰竭者及时吸痰,翻身拍背,雾化吸入等及时清除呼吸道分泌物,
解除呼吸道梗阻,加大氧流虽,必要时行气管插管,气管切开或应用人工呼吸机保持呼 吸道通畅。
7、做好口腔护理,预防并发症
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