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急诊工作制度
一、急诊科严格实施首诊负责制。应选派有二年以上临床经验医师担任急诊值班,实习医师、进修医师和实习护士不得单独值班。
二、对急、重危病员要处理快、检验全、观察细、诊疗合理。
三、对疑难重危急诊病员,应立即请上级医师诊治或急诊会诊。对重危不宜搬动病员,应在急诊室就地组织抢救,待病情稳定后再护送到病房,对需立即施行手术病员,应立即送手术室实施手术,急诊医师应向相关科室或手术医师直接交班。
四、遇重大抢救及意外事故造成大批病员时,应立即汇报门急诊部和院领导(晚上和节假日通知总值班),立即组织抢救力量。
五、凡包含法律问题病员(如猝死、车祸、凶杀等)在主动抢救同时,要立即向公安部门汇报。
急诊抢救室工作制度
一、抢救室专为抢救病员设置,其它任何情况不得占用。
二、一切抢救药品、器械、敷料均放在指定位置并有显著标识,不准任意挪动和外借,由专员负责每班检验。
三、药品、器械用后均需立即清理,消耗部分应立即补充放回原处,以备再用。
四、每日查对抢救器材及药品,班班交班,做到账物相符。
五、按消毒隔离要求,抢救室天天消毒一次,每七天根本清扫消毒一次,无菌感物品保持备用状态。
六、抢救器械专员保管,心电图机、去颤器定时充电。
七、在抢救时,抢救人员要安岗定位,按多种疾病抢救常规程序进行。
八、每次抢救完成后,要做到抢救登记,并清理现场,使抢救室恢复备用状态。
九、遇重大抢救需立即报请科主任和院领导亲临参与指挥,凡包含法律纠纷病员,在主动救治同时,要立即向相关部门汇报。
重危病人抢救制度
一、遇重危病员时,应依据具体情况,立即组织力量抢救,必需时邀请院外会诊。
二、如条件许可,立即将重危病员专入抢救室抢救。
三、抢救设备及药品,不能任意搬动或外借,用后立即补充,每日检验一次,做到“一专三定”------专员负责、定位存放、定人保管、定时检验。
四、凡有危急病人在医师未来到之前,值班护士应优异行紧急处理,严密观察病情改变,立即汇报医师,并具体填写抢救统计(包含尤其护理统计等)。
五、抢救过程中尽可能避免下达口头医嘱,如属紧急情况,值班护士在实施医嘱时必需反复口述一次,以防发生差错。抢救时所用药品空药瓶应保留到抢救结束,查对后方可丢弃。
急诊留观病房工作制度
一、病情需要留观门急诊病员,应留急诊留观病房。
二、对留观病员,建立住院病史,书写医嘱,严密观察病情改变,随叫随到,写好统计,立即采取有效诊疗方法,以免贻误病情。
三、急诊留观病房值班医师每日查房三次每日统计二次病程录。对重危病员、应常常巡查,随时统计病情改变。主治医师每日查房一次,科主任最少每七天查房一次,立即修订诊疗计划。
四、值班护士应主动巡视病员,按时进行诊疗护理并统计,发觉病情改变立即汇报医师。
五、值班医护人员对留观病员,要严格实施交班制度。
六、留观诊疗后,经医师复查病情确已好转,可予出观,写好出院小结,并通知注意事项。
七、留观超出72小时,病情未见好转者,应汇报主任研讨深入诊疗方案。
八、留观期间,病情确需住院者,应立即受住入院。
九、留观期间,已明确诊疗,但限于技术,设备条件,需转院诊疗者,按转院制度办理。
十、急诊留观病房床位须加强周转,并保留一定床位以备急需,对病情稳定,因为多个原因不能立即出观者,应主动做出观解释工作。
首诊医师负责制度
首诊医师是指第一个接收病人病卡被要求接收诊治医师,首诊医师应该做到:
1、认真问询病史,作体格检验,按要求统计病史,作出初步诊疗和应有处理。
2、若因预检错误而挂错号或需请其它科医师会诊,首诊医师也应书写病史,写明会诊要求和转科目标,决不许可私自涂改挂号科目,推诿病人。若因为首诊医师不负责处理,需两科以上配合抢救时,应通力合作,相关医师不得推诿。
3、因故必需转院者,应经第二值班同意后汇报总值班或医务科,先和对方医院联络得到同意后方可转院,重危病人要安排人力随车护送。
4、要关心体贴病人,文明行医,任而引发纠纷,必需严加追查,严厉处理。
5、对包含两科以上疾病患者则以影响病人生命安全关键疾病为主,先由相关科室对病人或家眷提出合理要求,应尽可能满足。
爱人者,人恒爱之;敬人者,人恒敬之;宽以济猛,猛以济宽,政是以和。将军额上能跑马,宰相肚里能撑船。
最高贵复仇是宽容。有时宽容引发道德震动比处罚更强烈。
君子贤而能容罢,知而能容愚,博而能容浅,粹而能容杂。
宽容就是忘却,人人全部有痛苦,全部有伤疤,动辄去揭,便添新创,旧痕新伤难愈合,忘记昨日是非,忘记她人先前对自己指责和谩骂,时间是良好止痛剂,学会忘却,生活才有阳光,才有欢乐。
不要轻易放弃感情,谁全部会心疼;不要冲动下做决定,会后悔一生。可能只一句分手,就再也不见;可能只一次主动,就能挽回遗憾。
世界上没有不争吵感情,只有不愿包容心灵;生活中没有不会生
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