临床实践技能 脊柱损伤的搬运、外科基本操作 脊柱损伤的搬运.pptx

脊柱损伤的搬运庞永冰 讲师临床案例刘某，男，70岁，在外活动时不小心滑倒，臀部着地，后出现腰部疼痛不适，不敢站立，翻身困难，大家考虑一下： 1、患者为什么会疼痛？ 2、目前的急救措施是什么？ 脊柱解剖1局部疼痛肌肉痉挛临床表现局部疼痛3神经损害脊柱损伤的搬运-操作准备物品准备 1、脊柱固定担架 2、手套，配套固定带4~6个 3、颈托一个3脊柱损伤的搬运-操作准备人员准备操作者做适当的身体防护，戴好手套等。担架放于搬运者站立侧的患者另外一侧。3脊柱损伤的搬运-操作准备伤员准备伤员体位要保持初始位置不变，最佳的搬运体位是仰卧位，头、颈、骨盆、躯干在同一直线上。3脊柱损伤的搬运-具体步骤1-检查伤情1、先检查生命体征，包括R、P、BP、意识等2、判断患者有无脊髓损伤 （1）从头到脚检查，检查可能损伤的部位 （2）上下肢的感觉，运动及脉搏3脊柱损伤的搬运-具体步骤2-统一指挥三至四人站在伤者同一侧，由一人统一指挥。3脊柱损伤的搬运-具体步骤3-轴线翻身头、颈、躯干、下肢成一直线。3脊柱损伤的搬运-具体步骤4-同时用力搬运者同时用力，动作统一，抬起病人。3脊柱损伤的搬运-具体步骤5-平托搬运搬运过程中应使头、胸、腰、下肢呈一条直线，如果怀疑颈椎骨折，应安排一人托住头颈，并沿纵轴略向上牵引。3脊柱损伤的搬运-具体步骤6-妥善安置使伤者呈一整体平直托至担架上。3脊柱损伤的搬运-具体步骤7-约束固定 搬运中注意固定，在胸、上臂水平，腰、前臂水平，大腿水平，小腿水平各一条带子将患者固定在担架上。3脊柱损伤的搬运-注意事项 1、观察病情，禁随意变动体位。 2、要牵拉曲直，禁止脊柱折曲。 3、要同轴翻身。 4、要硬板固定，不能用软担架。 5、放置到搬运板上必须给予躯干、颈部、腰部固定。3感谢聆听！主讲人：庞永冰 讲师