细菌性阴道炎应用甲硝唑联合克林霉素治疗的效果探究.docxVIP

细菌性阴道炎应用甲硝唑联合克林霉素治疗的效果探究 【摘要】目的：研究分析甲硝唑联合克林霉素治疗细 菌性阴道炎的效果。方法：选择特定研究时段（ 2016 年 11 月至 2017 年 5 月）内我院妇产科接收的 46 例细菌性阴道炎 患者，按挂号先后顺序分为对照组和观察组。每组 23 例， 给予对照组甲硝唑，观察组在对照组的基础上加用克林霉素，对比患者临床症状消失时间和治疗疗效。结果：观察组临床症状消失时间短于对照组，治疗疗效明显优于对照组， 差异具有统计学意义 （ P 005）。结论：在细菌性阴道炎患者的治疗中采用甲硝唑联合克林霉素治疗，能够提升患者的治疗有效率，加快临床症状消失的时间，值得推广。 【关键词】甲硝唑；克林霉素；细菌性阴道炎 【中图分类号】 R9694 【文献标志码】 B 【文章编号】 1005-0019 （ 2018） 07-008-01 细菌性阴道炎 （ BV ）是一种由阴道加特纳菌和厌氧菌造成的混合感染，导致微生态平衡失调，引起分泌物增多、白带腥臭、阴道瘙痒的综合征。大量研究表明：甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎效果显著，基于此，本文回顾性选取特定时段的 46 例患者为研究对象，给予不同治疗措施， 现将结果作如下报道； 资料与方法 11 一般资料回顾性选取 2016 年 11 月至 2017 年 5 月我 院妇产科接收的 46 例细菌性阴道炎患者，按挂号先后顺序 分组。每组 23 例，对照组：年龄 25-45 岁，平均（ 35± 16） 岁；病程 1-5 个月；观察组；年龄 27-47 岁，平均（ 37± 15） 岁；病程 5-10 个月； 纳入标准：①所有患者阴道均存在阴道分泌物白色、稀 薄、黏于阴道壁等现象；②分泌物 PH45，且分泌物中线索细胞经检验为阳性 [1] ；③不存在宫颈癌等其他妇科疾病，④均符合临床对细菌性阴道炎的诊断标准； 排除标准：①对甲硝唑及克林霉素过敏者。② B 超检查 显示子宫内膜≤ 5mm 者。对两组患者年龄、文化程度、 工作单位等的一般资料进行对比，差异不具有统计学意义 （P 005），具有一定可比性。 12 方法对照组：给予 400mg 甲硝唑（山西省亚宝药业 太原制药有限公司生产， 国药准字 H），连用 7-10 日。 观察组：在对照组的基础上加用浓度为 2%的盐酸克林霉素软膏（国药准字 ，上海新亚药业闵行有限公司）均匀涂抹阴道，每次 5g，每天一次，连用 7 天。 疗效评价标准 对比治疗疗效分为显效、有效、无效；其中经治疗 后病原学检查为阴性，白带、临床症状消失为显效，经病原 学检查部分结果转阴， 白带减少， 临床症状有所改善为有效， 临床症状无明显改善，且病原学检查结果仍为阳性为无效 ；总有效率 =显效率 +有效率； 对两组患者治疗后临床症状消失的时间进行对比。 14 统计学方法此次针对性治疗中产生的所有数据， 应用 SPSS 230 软件进行计算， t 检验，用（ x± s）表示；计数资料用 检验，以 P005 为差异具有统计学意义。 结果 21 治疗疗效对比对照组为 739%，观察组为 956%，观察 组治疗疗效明显高于对照组，差异具有统计学意义 P005 ），见表 1： 对比临床症状消失时间观察组临床症状消失时间明 显短于对照组，差异具有统计学意义（ P005 ）。 讨论 阴道炎的主要临床表现有阴道分泌物增多、并且呈淡黄 色，严重者伴有脓血性白带、外阴明显瘙痒且伴有灼热感、 阴道黏膜萎缩、尿频、尿急、尿痛、粘连出血、阴道积脓、 宫腔积脓 [3] 。临床将细菌性阴道炎分为厌氧菌性阴道病炎、 嗜血杆菌性阴道炎、 棒状杆菌阴道炎、 加特纳菌性阴道炎等。 该病可通过性接触传染，性关系混乱人群发病率较高。治疗 原则为补充雌激素的同时增强阴道抵抗力和抑制细菌生长。通过清洗外阴时使用弱酸配方护理液、每日换洗内裤、外阴出现不适时不乱用药物、减少性生活、性生活前润滑阴道等措施均可以对阴道炎进行预防。 甲硝唑适用于由细菌引起的感染，如女性生殖系、皮肤及软组织、腹腔、消化道、下呼吸道、口腔厌氧菌感染。服用该药可能会出现、恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛、头 痛、眩晕、肢体麻木、共济失调、荨麻疹 [4] 、排尿困难等症 状，均属于正常现象，患者可根据自身情况减轻用量。肝功能不全者、食盐过多引起钠潴留者者慎用。 盐酸克林霉素软膏主要成份是盐酸克林霉素，辅料为山 梨酸钾、聚山梨酯等，完全从天然物质中提取。主要适用于 寻常性痤疮、 细菌性 ?道炎等；同甲硝唑作用一样， 不会对乳酸杆菌产生抑制效果，因此两者可以联合用药，有效对菌群 起平衡效果。 本文从细菌性阴道炎的病理特征入手，在治疗中给予甲 硝唑联合克林霉素 软膏，研究了特定时段内的 46 例