xx大学第一届(2016)中国传统食品创新大赛作品申报书.docx

XX大学第一届（2016）中国传统食品创新大赛作 品申报书 序号： 编码： 作品名称： 申报者姓名： （集体名称）： 二?一六年四月 说明 1、申报者应在认真阅读此说明各项内容后按要求详 细填写。 2 、表内项目填写时一律用钢笔或打印， 字迹要端正、 清楚，此申报书可复制。 3 、序号、编码由 XX 大学中国传统食品创新大赛组 委会统一填写。 4、学术论文、社会调查报告及所附的有关材料必须 是中文（若是外文，请附中文本） ，请以 4 号楷体 打印在 A4 纸上，附于申报书后，字数在 8000 字左右（文章版 面尺寸 14.5 X22cm ）。 5 、作品申报书须按要求由各校竞赛组织协调机构统 一寄送。 A、申报者情况 说明：1 ?必须由申报者本人按要求填写； ?申报者代表必须是作者中学历最高者，其余作者按学历高低排列; ?本表中的学籍管理部门签章视为申报者情况的确认。 队 长 情 况 姓名 性别 学校 系别、专业、年级 学历 学制 手机号码 邮箱 团 队 成 员 姓名 性别 年龄 学历 所在单位 指 导 老 师 姓名 性别 职务/职称 工作单位 资格认定 学校学籍管理部 门意见 是否为2015年7月1日前正式注册在校的全日制非成人教育、 非在职 的各类高等院校学生（含专科生、本科生和研究生） 。 □是□否 （部门签章） 年 月曰 院、系负责人 或导师意见 本作品疋否为参赛者原创作品 □是□否 负责人签名： 年 月曰  B、申报作品情况 说明：1 ?必须由申报者本人填写； 2 ?本部分中的科研管理部门签章视为对申报者所填内容的确认; 3 ?本表必须附有研究报告，并提供图表、曲线、试验数据、 原理结构图、外观图（照片） ，也可附鉴定证书和应用证书; 作品全称 作品文化背景介绍 作品设计、发明的 目的和基本思路， 创新点，工艺关键 和主要技术指标  作品的科学性先 进性（必须说明 与现有技术相 比、该作品是否 具有突出的实质 性工艺特点和显 著进步。请提供 技术性分析说明 和参考文献资 料） 作品在何时、何 地、何种机构举 行的评审、鉴 疋、评比、展示 等活动中获奖及 鉴定结果 作品所处 阶段 （）A.实验室阶段 B ?中试阶段C ?生产阶段 D. （自填） 技术转让方式  作品可展示的 □实物、产品 □模型 □图纸 □磁盘 形式 □现场演示 □图片 □录像 □样品 该作品的推广前 景、市场分析和 经济效益预测 □提出专利申报 申报号 申报日期 年 月 日 专利申报情况 □已获专利权批准 批准号 批准日期 年 月 日 □未提出专利申请 其他说明  C、推荐者情况及对作品的说明 说明：1 ?由推荐者本人填写； ?推荐者必须具有高级专业技术职称，并是与申报作品相同或相关领域的专家 学者或专业技术人员（教研组集体推荐亦可） ； ?推荐者填写此部分，即视为同意推荐； ?推荐者所在单位签章仅被视为对推荐者身份的确认。 姓名 姓名 性 别 性别 年龄 年龄 职 淋 职称 丄作单位 工作单位 通通讯址址 邮政编码 T 住宅电话 推 1荐者所在 单位签章 （签章） 年 月 日 请对申报者申报情 签章日期 年 月 日 况的真实性作出阐 请对申报者申报情 况的真实性作出阐 述 请对作品的意 Xi 址** 苹 义、技术水丨、适 用范围及推广前景 作出您的评价 其它说明  请对作品的意义、 技术水平、适用范 围及推广前景作出 您的评价 学校组织协调机构 确认并盖章 （团委代章） 年 月 日 组委会秘书处资格和形式审查意见 组委会秘书处资格审查意见 审查人（签名） 年 月 日 组委会秘书处形式审查意见 审查人（签名） 年 月 日 组委会秘书处审查结果 □合格□不合格 □合格 负责人（签名） 年 月 日